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什么是骨性关节炎

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骨性关节炎其实说白了,我们最浅显的说,它也是一种退变性的疾病,那么我们啃大骨棒的时候,我们发现两端的关节,也就骨端的时候,它是白色的一种软骨,薄薄的一层膜,它这是软骨,那么骨性关节炎的话,也就这个软骨最开始的退变,我们年轻人甚至小孩,他的软骨层是很厚的,随着年龄的增长,软骨通过磨损,关节像轴承一样的,随着你的使用,它也会出现一个磨损,那么最早期的磨损的退变,就是从软骨开始,因为软骨的营养,一个从理论上来说,它软骨细胞是不可再生的,这种同类软骨,第二它受的摩擦力比较大,可能每次,它自身的营养也比较差,它没有说直接的血供,可能通过骨面的一些血管,来供应一部分,主要通过关节液的供应,尤其是关节使用不当,长期站立行走的话,它关节软骨的营养供应不好,退变会快一些,还有就是过度使用,每天跑步,甚至爬山过度使用,它软骨早期就等于说剥脱了,甚至说完全的磨露了,露出来骨面了,这是叫骨性关节炎,也叫退行性关节炎,但是现在我们最常用的话,在诊断名词里面,还是叫骨性关节炎,全身关节最常见的,就是膝关节的最高发的,其他的还有踝关节、髋关节,甚至说我们下颌的颞颌关节,都会出现这种炎症,就是这种退行性磨损性的疾病。

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    付本升副主任医师
    中国人民解放军海军总医院康复医学科
    02:09
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    膝关节骨性关节炎的根本机制是因为年龄的增长,关节软骨的磨损,从而导致关节下软骨的增生,继而出现关节周围的骨赘,我们通俗说的就是长了骨刺。骨性关节炎不是真正的风湿原因,它是病理因素不一样,骨性关节炎是一种老年退变性疾病,它的病变的根本就是因为关节软骨的病变,它有一个特点少活动少痛多活动多痛。

    姜新副主任医师
    武汉市第一医院骨科
    01:31
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    什么是骨性关节炎,在中国膝关节骨性关节炎非常常见,在欧美国家特别是白种人里面,髋臼关节特别是髋关节的骨性关节炎要比中国人要更多一些,那什么叫骨性关节炎,我们知道骨性关节炎是关键软骨的退变磨损,继发软骨下骨的骨质增生、硬化而带来的一系列改变,从而引起关节疼痛和功能障碍那在这里面首先第一步就是关节软骨的磨损,那我们知道关节软骨,就相当于我们关节的关键是一个非常精密的仪器,就像瑞士的手表非常精密,在每个轴承上面都已经上了油,软骨就是抛光度非常好的材料,但是它会因为某些因素会导致损伤磨损,比如我们的负重增加肥胖,继发磨损的活动量增加,包括半月板损伤伤的继发,关键软骨损伤的这一类的病人都可能会出现关节软骨的损伤,从而激发一系列的这种变化,那我们在临床中会经常发现,病人会出现o型腿、病人膝关节不能伸直、内翻畸形这些表现,病人经常会说我膝关节内侧和前方疼痛,那这些都跟我们骨关节是有关系的,那为什么会在内侧会更多一些,因为我们膝关节在站立的时候,我们60%以上的力量通过我们的下肢,是通过我们内侧传递到地面,而外侧的应力传导要少,所以这就是为什么我们,内侧发病率会更高一些,对这种病人我们的治疗是一个阶梯治疗,包括早期的,这种卫生宣教,包括这个职业的改变选择,包括禁止爬山和过多的深冬活动,还包括一些药物的治疗,包括关节镜的治疗,当然还有最重要的关节置换的手术治疗。

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    膝骨性关节炎是临床常见的疾病,尤其高发于中老年,其实是一种关节的退行性变。感觉关节肿胀,打弯觉得硬,关节腔里就有积液,会加重关节腔的损伤。膝骨性关节炎症状多表现为膝盖红肿热痛、上下楼梯痛等,也有患者表现肿胀、积液。膝骨性关节炎需要早期有效的诊断和明确的治疗。

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    膝关节骨性关节炎是一种退行性疾病,主要是中老年人都是膝关节,发生软骨退变并且有骨质增生的一个比较常见的一个疾病,它的主要临床症状就是早期是行走过后膝关节有疼痛,休息过后会缓解,这样反复加重,反复出现磨损损伤,后来出现骨质增生,最后导致膝关节 一个肿胀压痛关节变形,最后就是患者的膝关节出现行走障碍的一个综合性的疾病。

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    膝关节骨性关节炎是指随着年龄的增长膝关节出现疼痛、行走困难或者走路后出现跛行。大部分都见于女性,患者断经以后激素水平发生明显的变化,体重明显的增加,从而增加对膝关节的压力和负重。各方面增生后引起骨质增生,增生以后关节软骨也在退变,关节的间隙也在退变,引起局部的炎症,所以骨性关节炎跟骨质增生和软骨的退变有着明显的关系。