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于秀梅副主任医师
肾病内科
聊城市中医医院
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什么情况下适合中药灌肠治疗尿毒症

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中药灌肠是为了通便、排毒。1、对于尿毒症患者,尿素氮明显增高的,就是氮质代谢废物蓄积的这一类患者,需用中药灌肠来促进肠道的蠕动,促进毒素排泄,注意灌肠时,大便一般保持到三到四次,一般都不要超过四次。2、大便比较干燥、解的比较少的患者需要中药灌肠治疗。

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    中药灌肠的流程是通过直肠粘膜静脉重吸收使盆腔内迅速达到有效的药物浓度。达到有效的药物浓度后可以改善盆腔的血液循环,促进粘膜的结缔组织软化,预防盆腔粘连,消除局部水肿,促进组织的修复,起到消炎消肿的作用。许多妇科疾病可以通过中药灌肠的疗法,如盆腔炎,由于发病部位直肠紧邻,中药灌肠可使药物直达病灶,通过直肠粘膜静脉重吸收使盆腔内迅速达到有效的浓度。治疗疗程每日一次,连续七到十天一个疗程,根据病情制定。中药灌肠的优势有避免内服对胃肠刺激、增加肝脏的负担以及对药物的影响,患者可便于坚持疗程,通过灌肠的保留给药使药物直接达到病处解决药效,受消化道众多因素的影响,使局部血液循环加速,痉挛缓解、改善营养、提高新陈代谢,有利于炎症的吸收和消退。

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    靶向治疗一般都会选择肿瘤组织或者血液进行基因的检测,假如这种基因检测有表达靶向药物所针对的特异性的标记,那么就可以选择靶向治疗。假如通过基因检测,没有检测到靶向药物所针对的标记,就不能选择靶向药物,因为这时即使吃了靶向药物,有效率也特别低,甚至根本就无效。

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    一般尿毒症并不建议使用中药治疗,包括中药在内的各种药物,对于尿毒症本身都没有很好的治疗价值。 因为尿毒症患者的肾脏组织已经不可逆转的破坏了90%以上,肾脏组织不可能再生,使用药物已经不能挽救肾脏的功能,所以药物对于尿毒症本身没有多大的治疗价值。这样的患者要接受血液透析或者腹膜透析或者做肾移植,才能够很好的存活。 尿毒症的患者可能会需要使用药物,主要的目的是控制尿毒症的一些并发症,比如使用降压药控制血压,使用铁剂以及促红细胞生成素治疗肾性贫血。一般这些并发症也是不能够通过中药治疗的。所以,尿毒症的患者不建议使用中药治疗。

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