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吕伟副主任医师
肝胆外科
火箭军总医院
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胆管结石有何临床表现

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胆管结石最常见的症状是胆道梗阻、疼痛和胆管炎。如果胆道梗阻,很快会发现有黄疸,有些病人疼痛,伴有像胃痛一样的向后背等放射,还有些会引起高热等。所以胆管结石的表现可以分为疼痛、黄疸、发热,也有很少部分病人没有任何症状,仅在体检时发现胆管里有结石。

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    吕伟副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    胆管结石的临床表现:1、引起黄疸。皮肤变黄色,眼睛变黄色,并且病人皮肤瘙痒;2、长期的刺激胆管,有可能造成胆管的癌变;3、疼痛;4、引起胰腺炎的表现,因为胆管和胰管的共同通路,石头本身造成炎症,炎症波及胆管水肿,压迫胆管胆汁的流出。

    高成业主任医师
    邯郸市第一医院普通外科
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    胆管结石临床表现主要取决于这个患者有没有胆道梗阻和感染,如果患者出现胆道梗阻和感染的话,就会出现一些三联征。比如腹痛、高热寒战和黄疸 腹痛,我们患者可以出现右上腹阵发性的疼痛,可以向后背上放射,腹痛还常伴有恶心呕吐,当伴有感染的时候,患者出现发热;发热的情况下体温可以达到39度到40度。这些患者可以出现高热寒战,严重的患者可以出现感染性休克,黄疸取决于患者感染之后引起的胆道梗阻和出现巩膜黄染,有的病人尿液黄、眼黄,甚至严重的感染,严重的梗阻可以引起皮肤黏膜的黄染。

    刘润田副主任医师
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    胆管结石和胆囊结石的区别:一、胆管结石和胆囊结石发生部位不一样;二、起的名字不一样;三、胆囊结石在胆囊里面,胆管结石在胆管里面,引起的危害不一样;四、胆囊结石大部分是疼痛,胆管结石常会诱发胆管炎,比较严重的会出现黄疸、高热、腹痛。

    吕伟副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    内镜下治疗胆管结石的优势包括: 1、内镜属于微创治疗; 2、内镜跟外科相比,它治疗胆管结石不改变胆道正常的生理结构,可以有效避免传统外科手术术后引起的一些并发症、综合征等,患者术后也恢复快。 以往的ERCP有一个缺点,就是十二指肠括约肌切开可能过大,引起肠液逆流入胆管,而现在的微创操作可以减少十二指肠乳头开口的切口,减少逆流,减小术后胆管结石或者胆管炎再发的可能。

    卜保国副主任医师
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