面肌痉挛的诊断，主要是一个临床性诊断，同时要通关影像学进行一个除外。影像学的检查，包括核磁、CT、脑血管造影等，它的目的在于除外，因为一些炎症性病变或者颅内的占位性病变，比如颅内肿瘤所引起的面肌痉挛，面肌痉挛只是一个继发的症状，而真正威胁患者健康是这些肿瘤，或者占位性病变。
面肌痉挛的诊断，主要是一个临床性诊断，同时要通关影像学进行一个除外。影像学的检查，包括核磁、CT、脑血管造影等，它的目的在于除外，因为一些炎症性病变或者颅内的占位性病变，比如颅内肿瘤所引起的面肌痉挛，面肌痉挛只是一个继发的症状，而真正威胁患者健康是这些肿瘤，或者占位性病变。
诊断面肌痉挛从病史来看就是，病人由眼周到口周到面部的一个不自主的抽动的过程，尤其在情绪紧张的情况下发生的比较频繁，在休息状态下一般比较轻微。影像学检查来看，现在有一种叫磁共振血管成像可以专门做面神经和他周围血管的影像。能够看到有明显的血管在压迫面神经的根部或者就是面神经发出脑干的部位，这样的话我们就可以明确的诊断。
大部分跳的情况下是比较劳累了，还有一个是比较紧张，兴奋性比较高引起来的。如果你始终是眼睑痉挛。原则上我们不去考虑，他是面肌痉挛，就考虑是别的毛病了。现在大家虽然是这么说，可以100%看出来是它引起的，但是大家原则上还是要去做个核磁检查，核磁是个无创的检查。从病人的角度，为他着想安全的角度，也应该去做个核磁检查，又可以排除别的疾病。
面肌痉挛的诊断主要是临床性诊断，同时要通过影像学检查。包括：核磁、ct、脑血管造影，它的目的在于排除炎症性病变或颅内占位性病变，比如：颅内肿瘤所引起的面肌痉挛，那么面痉挛只是一个继发症状，而真正威胁患者健康是肿瘤或占位性病变。这种患者有颅内肿瘤炎症性病变后，根据患者的症状和发作频率，包括一些缓解相关的因素。既可进行面肌痉挛的原发性面肌痉挛的诊断，在诊断后还需要给病人做相关的核磁，判断病人是否因为血管相关的因素造成的面肌痉挛。
第一、在早期主要是一侧眼睛不停地眨动，不停地抽搐。不影响病人的生活和工作，只是感觉轻微的眼皮跳动。第二、随着病情的进展，眨眼睛的次数频率会越来越高，眨眼睛的程度、抽搐的程度也会越来越严重，甚至半边脸的肌肉也跟着抽动，口角也跟着抽动。第三、病情严重的时候，眼睛可以二十四小时痉挛，一侧的眼睛再也睁不开而且口角歪斜的也很厉害再也回不来了，肌肉持续地痉挛。
面肌痉挛的治疗包括药物治疗和手术治疗。 面肌痉挛需要治疗多久要根据患者是否对药物有效。面肌痉挛的发病初期一般选择药物保守治疗药物，可以选择卡马西平进行口服治疗。卡马西平可以使得百分之七八十的面肌痉挛发病初期的患者面部抽搐得到有效的缓解，但是大部分患者卡马西平的疗效会越来越差，并且会出现卡马西平的药物的副作用。比如说头昏、嗜睡、粒细胞减少、肝肾功能损害等，此时则需要行手术治疗。 手术通常是采取开颅微血管减压术，手术后患者的面肌痉挛会立刻消失，可以达到治愈的目的。如果是患者口服卡马西平后有小部分患者会长期控制面积，抽搐良好，因此也不需要手术，但是需要长期的口服卡马西平。如果是采取开颅血管减压术，绝大部分患者的面肌痉挛会立刻消失，但是也有的患者术后会持续一段时间，延迟愈合，大概在半年左右，甚至有可能会出现复发，需要再次进行开颅手术。
