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骨髓增生异常综合征治疗的误区

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骨髓增生异常综合征治疗的误区:治疗过程中,最常见的误区就是对病重视不够。有一些患者确实是因为慢性的长期贫血起病的,就诊的时候,往往患者不以为然,建议配合一定的氧疗,他们都会拒绝。还有个误区是皇者不注重监测,尤其是对于可能向急性白血病转化的类型,要定期要复查血常规,监测脏器功能等。

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    确定了骨髓异常增生综合征以后,再根据原始细胞的情况,细胞减少的情况和遗传学的情况,来给他打分评估他属于低危组还是属于高危组。因为低危和高危它的治疗不同,如果是低危的病人往往会选择中药加刺激骨髓造血的药物,或者选择骨髓免疫调节的药物,选择刺激红细胞生成的药物。骨髓增生异常综合征属于高危组的病人,我们会选择去甲基化治疗。

  • 骨髓增生异常综合征如何治疗 收听:1.11k

    骨髓增生异常综合征的治疗要根据个人的情况,采取不同的治疗方法,具体如下: 一、对低危的患者,一般采取支持对症治疗,加促造血的药物或者免疫抑制剂。在血液方面,血常规恢复和骨髓造血功能的改善,从而达到延长生存期的目的。 二、对中高危的患者,可以采取去甲基化药物,针对疾病的发病机制也可以采取免疫调节剂。如果原始细胞增多,容易向白血病转化,这些患者采取的治疗方式,经常是去甲基化药物联合化疗。通过化疗使造血功能恢复,病态造血减少,从而达到血象恢复,起到延长生存期的作用。 三、对于高危的患者或者是输血依赖的患者,如果有合适的供体积极的采取异基因移植,可以达到根治的目的。

    王梅芳副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
    02:01
  • 中医对于骨髓增生异常综合征的治疗主要是辨证治疗。从气血、阴阳这些方面来进行辨证,如针对气阴两虚证,要益气养阴,气血亏虚要益气养血。针对不同的病人,要进行客观的以及医生正规的临床辨证,然后确立治则,再施以相应的治法,选择不同的方剂作为基础来加减。

  • 骨髓增生异常综合征的西医治疗,在临床上要分型论治。像难治性贫血、合并环形铁粒幼细胞增多等,以对症的支持治疗为主,贫血严重的时候,给予血制品的支持。当它进入到原始细胞增多甚至有转化为急性白血病倾向时,要用一些特殊的干预。还有一些特殊药物,要根据具体分型来进行治疗。

  • 对骨髓增生异常综合征,目前比较好的治疗方案是做骨髓移植,造血干细胞移植,这个费用是比较高的但是能做这个治疗的还是少部分病人,主要是供者配型,还有年龄的限制,所以大部分病人还是需要靠药物治疗。药物治疗花费是不一样的,用一个小剂量的化疗,不一定需要很多的钱,需要化疗之后抗感染,输血,输出血小板这些费用,还包括去甲基化的药物,新的药物本身是比较贵的,比如说低危的病人可以选择雄性激素刺激骨髓造血,免疫制剂,像环孢霉素这些药物,如果需要用化疗或者去甲基化,一个月需要几万块钱,如果病情比较轻,在门诊治疗可能几千块钱一个月。那么配合中药治疗费用总体来说,中药费用要低一些,对于一些老年不愿意接受化疗或者是去甲基化 ,那么口服砷剂这样的药物一个月花费就比较少了。