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多囊卵巢综合征治疗原则?做B超可以检查出来吗?

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多囊卵巢综合征治疗主要根据年龄来的,像青春期前或者青春期的或者是育龄期妇女没有生育要求的,那么治疗的主要目的是调经,让月经能规律不反复的内膜处于一个雌激素的状态出现内膜增生性疾病,然后对育龄期的妇女有生育要求的,治疗的原则主要就是调经促孕,帮助排卵能够怀上孕,多囊卵巢综合征的妇女B超会有一个比较特征性的改变,就是在卵巢单个切面能看到很多的小卵泡,这小卵泡就跟串珠一样在卵巢那一个切面上能够拍到,所以这种属于多囊卵巢综合征的妇女一个B超特征性的改变。

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  • 多囊卵巢综合征治疗主要根据年龄来的,像青春期前或者青春期的或者是育龄期妇女没有生育要求的,那么治疗的主要目的是调经,让月经能规律不反复的内膜处于一个雌激素的状态出现内膜增生性疾病,然后对育龄期的妇女有生育要求的,治疗的原则主要就是调经促孕,帮助排卵能够怀上孕,多囊卵巢综合征的妇女B超会有一个比较特征性的改变,就是在卵巢单个切面能看到很多的小卵泡,这小卵泡就跟串珠一样在卵巢那一个切面上能够拍到,所以这种属于多囊卵巢综合征的妇女一个B超特征性的改变。

  • 卵巢的多囊改变是可通过B超检测出来的。 多囊卵巢改变是多囊卵巢综合征的特征之一,典型的多囊改变超声下可见双侧卵巢增大、被膜增厚,一侧或双侧卵巢内可见数目较多、直径约2~9mm的囊状软泡,围绕卵巢边缘呈车轮样排列,又称为项链征。卵巢间的回声不均,子宫内膜肥厚。多囊卵巢综合征诊断的鹿特丹标准是单侧或者双侧卵巢内的卵泡≥12个以上,直径在2~9mm或伴有卵巢体积大于10立方厘米,同时可表现为随之回声增强。 此外,也需要注意排除子宫内膜和卵巢良性及肾上腺病变。

  • 多囊卵巢综合症做B超检查,可以显示卵巢是多囊样的改变,或者卵巢体积的增大。如果是单侧卵巢或者是双侧卵巢,卵泡的数目在12个以上,直径在2毫米到9毫米之间,这就是多囊卵巢。 如果卵巢的体积超过10毫升,也是多囊卵巢。多囊卵巢综合征除了卵巢多囊样改变以外,可以表现为排卵异常,月经的不规则,或者是没有排卵。另外还会出现痤疮多毛,出现不孕症的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
    01:03
  • B超检查是多囊卵巢综合征的一项重要的诊断依据,多囊卵巢综合征实际上就是因为B超检查,影像学看到卵巢单侧或者双侧的卵巢呈多囊样改变,也就是单侧或者双侧卵巢有12个以上的小卵泡,每一个卵泡的直径在2到9毫米,这样呈串珠样改变,这是典型的多囊卵巢综合征的B超的检查的一个显示情况,。也有的患者可能B超并没有多囊样改变,但是她有高雄激素血症,或者雄激素增高的体征,同时伴有稀发排卵,排卵障碍,这样也是一个多囊卵巢综合征的一个特殊表现形式。此外我们也不能单单依据B超多囊样改变,来诊断多囊卵巢综合征,对于正常不是多囊卵巢综合征的女性来说,她也有个别的时候,可能会B超呈现多囊样改变。

  • 多囊卵巢综合征治疗原则取决于患者有无生育要求。 如果说是青春期年轻的 暂时没有生育要求的多囊卵巢综合征患者,治疗原则是调整周期,让她在30天左右,40天之内能够正常的来一次月经,不至于发生子宫内膜的异常出血等等远期的并发症,给病人一些饮食 、生活方面的指导。 对于有生育要求的多囊卵巢综合征,治疗原则就是纠正内分泌异常的同时,要积极的诱导排卵,让病人有正常的排卵,才能有正常的怀孕的机会。 同时更要关注多囊卵巢综合征合并的代谢方面的问题,比如高胰岛素血症,在给病人治疗多囊卵巢综合征,给她用促排卵药或者说是其它的药物来诱导排卵的时候 ,一定要要降低病人过于增高的胰岛素水平,这样有利于病人有一个正常的排卵的同时。

  • 多囊卵巢综合征可以做试管婴儿,但有一定的条件。 试管婴儿是指体外受精胚胎移植技术,它是将卵子取出体外以后,在实验室里面和处理的精液中的精子结合,并且培养以后形成胚胎,再把胚胎移植到子宫腔里的一种辅助生育技术。由于这个技术比较复杂,所以试管婴儿有严格适应症,包括输卵管因素、男方有中重度的少弱精子症,以及女方有排卵障碍等。 多囊卵巢综合征引起不孕的原因主要是排卵障碍,但是在门诊治疗过程中,其实通过口服或者注射一些促排卵药物可以成功诱导排卵,很多患者通过这个方式可以自然受孕。但有一小部分患者可能对促排卵药物不敏感,没有办法通过口服或者注射促排卵药物来诱发排卵,或者她对这些药物太过敏感,会出现多卵泡发育,有多胎妊娠的风险,或者合并有输卵管因素以及男方的一些不孕因素,这个时候就需要考虑通过试管婴儿来辅助受孕。

    陈莹副主任医师
    重庆医科大学附属第一医院生殖医学科
    01:54