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如何看懂病理学检查报告

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一个完整的病理诊断包括四个方面的信息。第一,病人的基本信息,如姓名、性别、年龄以及病理号。其中,病理号是每个病人在检查的医院里拥有的唯一号码,十分重要。此外,每家医院根据情况不同,基本信息中还有病人的病案号或者ID号等;第二,报告的内容,即送检标本来源的方式和部位。也就是说,需要标明标本来源于哪个器官,通过哪种方式获取的,如穿刺、腔镜或者手术切除等;第三,病理报告的内容。病理报告内容是整个病理诊断中最重要的部分,包含通过检测后发现的病变类型、性质。手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓等。此外,如果肿瘤病变不典型,在病理报告内容中还需增添鉴别诊断的内容,而肿瘤的鉴别诊断常常运用免疫组化的方法来实现。第四,分子分型。分子分型也是病理诊断报告中很重要的一部分。但分子分型报告的具体内容,有可能是后续单独发报告,也有可能就在病理报告中附上,形成第四部分

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  • 1、谷丙转氨酶:ALT正常参考值为小于40U/L,是反映肝实质损害的一个重要项目,升高往往即说明肝脏受损,升高的越高,表明受损的程度越严重。引起ALT升高常见于:(1)急性和慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝、丁肝、戊肝、庚肝等);(2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等);(3)饮酒引起的肝脏损伤;(4)药物引起的肝脏损伤;(5)其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)。2、谷草转氨酶:AST正常参考值为小于40U/L,同谷丙转氨酶一样,也是反映肝受损的指标。AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。3、碱性磷酸酶:ALP正常参考值为成人:40-140U/L。ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。4、γ谷氨酰转肽酶:GGT正常参考值为7~40U/L,当肝功能出现异常的时候,常伴有GGT的升高,因此也是反映肝脏受损的指标。GGT主要是来自肝胆系统,在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶,但在黄疸鉴别方面有一定意义。

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    陈卫花副主任医师
    徐州矿务集团总医院病理科
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