尖锐湿疣的组织病理学变化主要在表皮，表现有角化不全，棘层肥厚，表皮突延长，增宽或分支，形成乳头瘤样或假上皮瘤样增生。真皮也有相应的改变，真皮血管扩张，管周有不同程度的慢性炎性细胞浸润。尖锐湿疣病理诊断可以分为：①肯定诊断；②基本肯定诊断；③符合临床诊断；④不肯定诊断；⑤否定诊断。

第一、针吸活检，其方法简便、快速、安全，且可用于防癌普查。若临床诊断恶性而细胞学报告良性或可疑癌时，需选择手术活检以明确诊断；第二、切取活检，在切取组织时，除手术操作应注意的有关事项外，更要注意切取组织的可靠性，即要切取肿瘤中心实体组织，在活检时，要尽量减少手术创伤；第三、切除活检，一般要求从肿瘤边缘至少1厘米左右尽可能完整切除。

病理检查是诊断肿瘤最直观最可靠的方法，被誉为疾病诊断的“金标准”。它将患病器官直接取下的病灶制成切片，放在显微镜下观察，明辨病变性质。病理诊断包括细胞病理学和组织病理学两大部分内容。细胞病理学是以肿瘤部位的细胞为材料进行病理检查诊断，是目前进行食管癌、宫颈癌诊断的主要方法。临床上细胞病理学诊断是通过对表浅部位的肿瘤或有腔道与外界相通的自然分泌物，进行直接刮片或涂片检查的方法。对无分泌物的深部肿瘤，也可借助穿刺法采取标本后再进行涂片检查。

手术都会有一定的风险。病理诊断是最准确的诊断，是公认的金标准，其诊断价值远远高于血液生化、影像学检查的诊断价值，具有其他检查所无法替代的确诊价值。从理论上讲，对癌、瘤的任何刺激，包括针刺、切除、取活组织或其他检查，以及麻醉药物注射，甚至用力揉搓和挤压等，都可能造成癌细胞的脱落和扩散、转移。

需要更精确的检验才能确诊，并不是仅仅靠病理检查而确诊的。皮肤淋巴瘤的确诊主要依赖于病理检查。淋巴瘤有一定的特殊性，临床表现为红斑、斑块、肿块。淋巴瘤的临床早期表现类似炎症性皮肤病，极易误诊，所以皮肤淋巴瘤的诊断主要依赖于多次的皮肤病理取材与诊断。除常规病理检查之外，有时还需做免疫组化以协助诊断。