有一些皮肤病却没有办法诊断出来，在这个时候可以选择病理检查。对大多数疾病而言，单纯的肉眼观察很难得到准确可靠的诊断。比如，扁平苔藓是皮肤科最为常见的疾病，发病率很高，但一些不典型的扁平苔藓肉眼很难和神经性皮炎、慢性湿疹、痒疹、皮肤淀粉样变病等相区别，但该病在病理上却具有特征性，不存在诊断上的困难。皮肤病理报告其实也可能是具有一定的诊断性，病理报告在大部分情况下都需要和临床结合起来一起辅助治疗，这样才可以作出临床的诊断或者是进一步指导，也可以了解疾病的患有原因是什么。理论上讲，所有的疾病要得出业内公认的诊断结果，都需要有病理诊断，只有具备了组织病理，诊断才具有准确性和可靠性。
有一些皮肤病却没有办法诊断出来，在这个时候可以选择病理检查。对大多数疾病而言，单纯的肉眼观察很难得到准确可靠的诊断。比如，扁平苔藓是皮肤科最为常见的疾病，发病率很高，但一些不典型的扁平苔藓肉眼很难和神经性皮炎、慢性湿疹、痒疹、皮肤淀粉样变病等相区别，但该病在病理上却具有特征性，不存在诊断上的困难。皮肤病理报告其实也可能是具有一定的诊断性，病理报告在大部分情况下都需要和临床结合起来一起辅助治疗，这样才可以作出临床的诊断或者是进一步指导，也可以了解疾病的患有原因是什么。理论上讲，所有的疾病要得出业内公认的诊断结果，都需要有病理诊断，只有具备了组织病理，诊断才具有准确性和可靠性。
皮肤病种类非常的繁多，在临床上有上千种的皮肤病，也是所有医学分科当中病种最多最复杂的，任何疾病要想获得得到好的治疗效果，首先就要进行明确诊断，皮肤病也不例外，许多人都认为，皮肤病很难治，实际上诊断不清常常是导致不能针对性治疗的原因之一，皮肤病通常是发生于体表的，因而对皮肤的损害的观察，是诊断皮肤病的主要手段，在往常以往的情况下，观察主要是靠肉眼以及一些辅助的方法，观察皮肤表面的皮疹来进行判断的，这也是皮肤科所特有的诊断方法，而且还占有很重要的地位，然而随着病理学的发展和进步，用显微镜进一步观察表面皮肤下的组织变化，是目前来说皮肤病检查的，一种主要的方法，而且成为了皮肤病学诊断，最有价值的一种诊断手段，现在皮肤科界中有这样的说法，就是不懂病理的，不懂皮肤病理的皮肤科医生，只能算半个皮肤科医生，说明了皮肤病理对皮肤病的正确诊断的重要意义。
真菌性的皮肤病最常用的方法就是普通纤维经检测，取皮屑放在显微镜底下观察，有的时候可以观察到比较明亮的就有遮光性的菌丝，这时候就判断真菌阳性。但是这种方法的检出率相对的是比较低的，如果检测是阴性的不能完全排除是真菌感染。目前有新的方法叫荧光真菌检测出现了，它的检测率是非常高的，虽然还没有统计出来，但是发现大部分怀疑的患者都能够查到真菌，有的时候真菌的菌丝可能仅仅有一小段，或者是比较细的时候，因为它是有荧光的表现大家在显微镜底下，可以看到闪亮的东西比较明显，所以它的检出率是明显地提高了，对这个疾病的判断程度准确率提高了。
第一种情况，就是没有取到准确的部位，这种情况一般来说是发生在胃镜、肠镜、纤支镜，或者是体表穿刺取检的时候，容易发生这样的情况。第二种情况就是送来的组织比较表浅，里面有价值的东西很少，比如取检的部位是选择正确的部位，但是取下来的东西，就不是肿瘤组织，我们知道恶性肿瘤，经常伴有一些继发的改变。但是会做一些描述性诊断，或者是倾向性诊断，会提示临床医生和患者一定要过来复查，需要多次的取检，可能经过几次的病理检查，能得到一个满意的结果。
有哪些皮肤病需要做皮肤病理呢，对于大多数的疾病而言，单纯的肉眼观察是很难得到准确的，可靠的诊断结论，比如说在临床上，常见的扁平苔藓是皮肤科最常见的疾病，发病率也很高，但一些不典型的扁平苔藓，肉眼很难和神经性皮炎、慢性湿疹、皮肤淀粉样变这类疾病相区别，所以说疾病在病理上很具有特征性，不存在诊断上困难，还有一种就是比如说天疱疮，还有类天疱疮在肉眼上都表现为水疱和大疱，但并不完全确定究竟是哪一种疾病，而且这两种病在治疗上，还有很大的差别，诊断明确是直接影响诊断治疗预后的关键，那么理论上来讲，所有的疾病要想得到，明确的诊断结果，都需要进行病理诊断，只有具备了组织病理诊断，才具有准确性和可靠性，一般来说以下的这些情况，皮肤病理是必不可少的，那么第一点就是皮肤肿瘤及癌前病变，特别是恶性肿瘤，以及在治疗后怀疑有复发倾向的肿瘤，第二就是麻风、皮肤结核、肉芽肿性的疾病，对各种不同类型的麻风，以及皮肤结核，在诊断分类判断预后，以及疗效观察等方面，均有相当重要的价值，第三就是大疱类的皮肤病，还有血管炎，组织病理学检查，也有助于诊断以及分类，第四就是某些具有病原体的皮肤病，如各种深部真菌病、皮肤黑热病等等，可以直接找到病原菌病原体的，可以通过组织病理，进行明确的诊断，第五就是具有相对特异性的，组织病理改变的皮肤病，比如结缔组织病，还有慢性萎缩性的，肢端皮炎，这类可以通过组织病理学检查，可以协助临床诊断，第六就是具有一定特异性病变的某些皮肤病，还有比如说像是银屑病、扁平苔藓等等，也要进行皮肤病理检查，第七就是某些临床诊断不明的疾病病因不清，皮肤病也要进行皮肤病理学检查，有时能够提供诊断线索，以及提供某些疾病的病因。
需要更精确的检验才能确诊，并不是仅仅靠病理检查而确诊的。皮肤淋巴瘤的确诊主要依赖于病理检查。淋巴瘤有一定的特殊性，临床表现为红斑、斑块、肿块。淋巴瘤的临床早期表现类似炎症性皮肤病，极易误诊，所以皮肤淋巴瘤的诊断主要依赖于多次的皮肤病理取材与诊断。除常规病理检查之外，有时还需做免疫组化以协助诊断。
