严重的新生儿肺炎在给予常规的一些药物治疗还是不够的，我们如果说孩子出现了严重的呼吸困难、低氧血症或者是通气障碍这都需要给予呼吸支持，当然说呼吸支持在临床上，可以有低流量给氧，无创的一个辅助通气还有一个在气管插管上的一个通气，新生儿机械通气就是在气管插管下的一个机械通气的适应症有以下几点，第一、 呼吸频率增快，超过六十次有明显的消增，可能存在 呼吸机的疲劳；第二、频繁的呼吸暂停；第三、严重的低氧血症；第四、严重的高碳酸血症。
严重的新生儿肺炎在给予常规的一些药物治疗还是不够的，我们如果说孩子出现了严重的呼吸困难、低氧血症或者是通气障碍这都需要给予呼吸支持，当然说呼吸支持在临床上，可以有低流量给氧，无创的一个辅助通气还有一个在气管插管上的一个通气，新生儿机械通气就是在气管插管下的一个机械通气的适应症有以下几点，第一、 呼吸频率增快，超过六十次有明显的消增，可能存在 呼吸机的疲劳；第二、频繁的呼吸暂停；第三、严重的低氧血症；第四、严重的高碳酸血症。
新生儿机械通气的适应症主要有以下几类： 一、频繁，间歇性的呼吸暂停时，对于药物治疗无效，可考虑使用机械通气。 二、如果血气分析急剧恶化时，这时也要考虑机械通气。 三、患儿呼吸困难非常严重，为了减轻患儿呼吸做功负担，也要考虑机械通气。 四、呼吸窘迫综合征时，因为要使用肺泡表面的活性物质来进行治疗时，也要考虑做机械通气。 五、长时间的呼吸暂停，需要使用机械通气，动脉氧分压在大于50-60毫米汞柱的时候，而吸入氧的浓度已超过60%-70%时，这时需要机械通气。另外二氧化碳分压大于60毫米汞柱伴有持续性的酸中毒，PH值7.2-7.25之间时要做机械通气。
无创的机械通气能治疗的疾病，其实和有创的机械通气是相似的，在有创机械通气的早期，如果能通过无创通气让病人的症状得到改善，可以减少有创通气的使用的一个比例，主要应该知道无创通气在哪些病人不能用，首先这个病人要清醒，能保持自己呼吸道的通畅，可以把痰液排出到体外，否则如果不能排痰，不能保持气道的通畅，就不能进行无创通气，所以昏迷的病人、不能咳嗽的病人没法进行无创通气，另外因为无创通气要和这面部相连，通过面罩和面部相连，所以面部有外伤或者刚做过手术的病人不能做无创通气，另外因为无创通气还有一部分气体可能同时要进入到胃部，所以刚刚做了上消化道手术的病人不能做无创通气，除了这些禁忌征的情况下，进行有创通气的病人都可以最先首先适用无创通气。
新生儿时由于鼻腔比较狭窄，黏膜柔嫩，附于血管，因此在遇凉、遇热、感冒或者空气过于干燥时，都会出现黏膜血管充血肿胀的现象，造成孩子鼻塞不通气。 此时，家长可以通过推拿或者按摩迎香穴或者鼻通穴，来帮助宝宝缓解，也可以热敷鼻根部，顺推鼻根，也就是用双手8个手指固定住小儿头部，左右轮流用拇指从鼻根部从上向下推。还可以用生理盐水喷雾剂，冲洗鼻腔。如果孩子鼻塞特别严重，影响到呼吸、睡眠、吃奶时，也可以适当用滴鼻液，比如呋麻滴鼻液，每天最多一次，不能超过5天。
呼吸衰竭患者不一定要机械通气，与病情的严重程度相关。轻、中度的呼吸衰竭患者可以通过氧疗、药物治疗以及物理治疗以缓解病情，如果患者的病情没有缓解或持续加重，可以对患者进行机械通气治疗。机械通气治疗分为无创机械通气和有创机械通气，无创机械通气适用于神志清楚、生命体征平稳以及依从性好的患者；有创机械通气适用于生命体征不平稳、低氧或高碳酸血症患者。呼吸衰竭是由于肺内外各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，在呼吸空气时，产生严重缺氧伴高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
老年呼吸衰竭出现严重的缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留以及合并严重的呼吸困难，辅助呼吸肌已经参与呼吸活动，可以考虑使用机械通气辅助治疗。 早期可以先采用无创通气，即患者出现呼吸性酸中毒，如血气分析pH值小于7.35、二氧化碳分压大于45mmHg，辅助呼吸肌参与呼吸活动，提示已出现呼吸肌疲劳、呼吸困难。 若呼吸功能未改善或不能耐受无创通气、痰液较多时，需考虑有创通气治疗。若患者心血管系统不稳定，如血压下降、心律失常时需及时采用有创通气治疗。
