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慢性肾脏病的发病几率是多少

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我国现在目前慢性肾脏病的发病率在逐年地增加,原来占的比例最多的,就是所谓的肾炎就原发性肾小球生病是居高不下的,而这个随着我国目前人口老龄化的发展,现在糖尿病肾病和高血压肾病,还有缺血性肾病的,占的比例也越来越增加,在2012年,我国统计了一个数字,就是在普通人群当中,慢性肾脏病的人数占了11%就是慢性肾脏病病人,现在目前大概有一个亿之多,如果这一个亿多的人要如果不早去去预防它,延缓肾病的发展,很快就进入了慢性肾衰竭的阶段进行血液透析,对家庭也是一个沉重的负担、经济负担,而且也丧失了一个劳动力,而且对社会也是一个在经济上也是一个沉重的负担。

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    按照我们过去的这个流行病学,在90年代和2000年的初期,08年之前统计的数据说我们这个亚洲,特别是我们中国丙肝的发病几率是10万分之多少,那么这个实际上跟我们日常的临床上面的见到的还是有很大的差别的,我们现在丙肝的病人相对于过去的话,还是我认为还是少了不少,就是真正发病的丙肝病人,但是这个也受很多因素有影响,因为有很多病人他可能有丙肝病毒感染,他没去医院做检测,他不到了有症状他不到医院来被忽视的这一类人群是包括的,但是我们过去丙肝的病人发病的这个人数比现在的人数是要高一些,从我们临床上面接触的来讲。

    胡旭东副主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
    01:44
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    可以把它分为5期。1期肾小球率过滤90ml/(min·1.73㎡),2期的话是在60-89ml/min,肾功能是轻度下降的。3期是在30-59ml/min,肾功能是中度下降。4期肾小球率过滤是在29-15ml/min,肾功能是严重的下降。当肾小球滤过率小于15ml/(min·1.73㎡)我们称为CKD的5期,也就是慢性肾脏病的5期,也就是肾衰竭期。

    赵瑛瑛主任医师
    郑州大学第二附属医院风湿免疫内科
    02:09
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    慢性肾脏病要给病人做一个肾小球,滤过率的一个计算,用肾小球滤过率来进行分期,一般分五期,肾小球滤过率在90以上的它是一期,几乎就是正常的,然后是60到90是二期,是轻度受损的,30到60是三期 是重度受损的,15到30是重度受损是四期,那小于15就是我们经常要接受血液透析治疗了,前两期我们还是,刚才我说的以基础病为主,因为你基础病治好了,它就会延缓或者是恢复,但是如果要在三四期以后,那就主要是治疗并发症了,改善并发症,减少它的那个死亡的风险,所以治疗的那个着重点就不太一样了。

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    慢性肾脏病的治疗其实挺广泛的,因为你的基础病不一样,所以治疗的方向和方式也都不一样,首先我们还是要就是治标,就是治标就得治本,就得把基础病先治好,刚才我说的糖尿病,必须让他的血糖控制达标值,减少尿,才能减少尿蛋白的丢失,一般我的糖尿病,我们要求空腹的血糖,都要控制在6,餐后的血糖控制在8左右,这样才能使达标,血压也是控制在130、80,也就是要把你的糖尿病、高血压,这些肾病,这些基础病治好,才可以真正地把慢性肾脏病,延缓它的发展。

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    慢性肾脏病是指,各种原因导致的肾脏结构及功能的异常,而它的一个病史要求,是大于三个月,它包括那个病理损伤,肾脏的结构和功能的异常,然后血液或者尿液成分的异常,以及影像学检查结果的异常,还有一部分是不明原因的,肾小球滤过率下降,它是小于60毫升每分1.73平方米,那么必须超过三个月,这是慢性肾脏病,她的病因分为原发,或继发性的肾小球疾病,肾小管的病变,以及肾血管的病变,那么它的分期,分为五期,那么最后一期,我们就说的那个,分末期肾病,就是病慢性肾脏病,五期就是指的是,周末期肾病,这个周末期肾病,就指的是,我们的尿毒症期,慢性肾脏病一般的治疗,是不容易治愈的。

    高正兰副主任医师
    重庆市綦江区人民医院风湿免疫内科
    01:37