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张诚副主任医师
血液内科
陆军军医大学新桥医院
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影响急性淋巴细胞白血病患者骨髓移植成功率的因素有哪些

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一、家属和患者一定要按照医生的要求进行相关的处理。比如说需要口服相关免疫抑制剂或者相关药物一定要定时服用;二、医生发现相关的并发症或者可能发生的并发症,进行相关预防和及时处理;三、难治复发的没有缓解的患者,进行造血干细胞移植成功率就很低;四、干细胞的质量和骨髓微环境有很大关系。

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  • 一、家属和患者一定要按照医生的要求进行相关的处理。比如说需要口服相关免疫抑制剂或者相关药物一定要定时服用;二、医生发现相关的并发症或者可能发生的并发症,进行相关预防和及时处理;三、难治复发的没有缓解的患者,进行造血干细胞移植成功率就很低;四、干细胞的质量和骨髓微环境有很大关系。

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    01:55
  • 首先没有基因或BCR-ABL融合基因,患者一般来说需要移植;第二个就是诱导化疗没有缓解、至少两次以上骨髓检测MRD是阳性可以考虑做移植。第三个成人患者无论他低危高危,如果有合适供者,都主张进行异基因骨髓移植,如果没有合适供者或者是不能承受相关移植,并且前期化疗效果非常好,也就是MRD持续性阴性患者,可以考虑进行自体造血干细胞移植。

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    02:28
  • 首先化疗后进行骨髓移植,这个时候就会出现白细胞、血色素、血小板下降,那么白细胞下降就会引起感染,如果无法控制感染会引起死亡;贫血会引起头昏乏力,长期贫血会引起贫血性心脏病,甚至引起心脏骤停;血小板下降可能会引起大出血而导致死亡。第二个并发症叫肝静脉闭塞病。第三个有一部分年轻患者,做了造血干细胞移植过后,会没有生育能力。第四个有一部分患者会复发。

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    02:23
  • 成人高危患者如果初次化疗就达到缓解,一般急性淋巴细胞白血病骨髓移植成功率五年生存率大概在50%。现在随着免疫细胞治疗的发展,移植后还有其他一些预防复发的相关措施,包括pT阳性疾病移植后,口服相关TKI抑制剂,长期生存率还在提高,当然这些都是因人而异。

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    02:05
  • 很多患者认为自己身体体质弱,无法承受化疗。但是如果你想生存下去,唯有的方法就是化疗,没有其他路可走。因为现在你的体内完全是肿瘤细胞 ,几乎没有正常细胞,只有把肿瘤细胞杀伤下去后,才有机会让正常细胞生长起来,这个时候你的抵抗力,才能得到有效的恢复。针对小孩、年龄比较大的体弱的患者,医生在使用化疗药物时会进行相应的调整。

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    02:16
  • 首先在化疗期间,化疗药物对人会引起一些副作用,比如恶心、呕吐,以及本身淋巴细胞白血病,会引起的贫血等因素,会发生全身乏力,在这个时候不适合进行相关的运动。第二化疗结束后到血项长起来这段时间,是血项最低的时候,也是最危险的时候,这个时候我们也不建议进行任何运动。第三个我们血项恢复出院后,因为你的体力,你的免疫力经过大量的化疗 ,相关处理过后的恢复有一段时间,不适合进行剧烈的运动;可以进行适量的散步,但是散步一定要注意戴好口罩;不要在人群多的地方去,要去人比较少空气比较清新的地方 进行相关的锻炼。

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    02:22