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郑瑞君主任中医师
妇产科
河南省中医院
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哪些不孕症患者需要手术治疗

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不孕症常见因素有排卵障碍、输卵管问题、宫腔问题、盆腔问题、免疫因素。1、排卵障碍的病人通过药物治疗,80%患者能够产生排卵。2、免疫因素一般情况下通过中西药治疗,也往往能够治愈。3、需要手术的不孕症患者,最常见的是宫腔因素、子宫因素、输卵管因素、盆腔因素所引起的不孕。

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    手术治疗是属于一种有创的治疗,对于不孕症夫妇来说不作为首选的治疗方式,当遇到特殊情况的时候就必须使用手术治疗。女性如果在不孕检查过程中发现有生殖系统的肿瘤,就需要通过手术的方式解决肿瘤,最终解除不孕症的原因,使女性能正常的怀孕。一些慢性炎症导致女性生殖系统解剖结构异常,如输卵管不通,并且经保守治疗无效的患者。

    颜耀华副主任医师
    重庆安琪儿妇产医院妇产科
    01:55
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    郑瑞君主任中医师
    河南省中医院妇产科
    02:10
  • 在检查的时候,如果发生了妇科的肿瘤,比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤,这些应该先去解约以后再去怀孕。避免怀孕过程中对处理的一些困难,还有就是比较多见的,比如输卵管性不孕占了很大的比例。在腹腔镜下面去做输卵管再通手术,比如输卵管的粘粘。还有就是输卵管的积水,可以通过腹腔镜手术去解决。但是输卵管的粘连和积水,在做手术以后,它是因为炎症引起的,在手术以后,再发的几率也是比较高的。

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    微创手术适用于不孕症的病因诊断和治疗。不孕症患者病因比较复杂,大部分病因需要通过腹腔镜宫腔镜的联合探查来达到确诊的目的。通过宫腹腔镜的联合探查不孕症的原因,95%以上是可以发现的,不明原因不孕症的比例只有3%-5%左右。宫腹腔镜在不孕症的检查里适合以下几个方面:第一是输卵管性不孕,腹腔镜镜下可以直视观察输卵管外观形态,输卵管的柔顺性和伞端的情况,三段有没有闭锁,和周围的黏连的情况,并且同时进行手术治疗。第二对于子宫性因素,如先天子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉等,这些情况通过宫腔镜的检查或腹腔镜的检查,可以进一步进行诊断。再是卵巢性因素,卵巢因素分几种情况,第一是卵巢的排卵功能障碍,再是卵巢因为有肿瘤等情况导致卵巢性的不孕。第三是盆腔的因素,盆腔的因素包括的范围比较广泛,但最主要的指的是盆腔的粘连、子宫卵巢输卵管等等之间的粘连。

    李瑾瑜副主任医师
    杭州广仁医院不孕不育科
    01:44
  • 胃溃疡患者需要手术治疗的情况有: 1、当病人出现消化道大出血,经过保守治疗,内镜下止血治疗或者是血管的介入治疗,都不能使溃疡止血的时候。 2、如果病人出现严重的穿孔以后,出现腹膜炎的体征的时候。 3、当胃溃疡发生幽门梗阻,尤其是幽门管溃疡出现瘢痕狭窄导致梗阻,通过内科服药保守治疗不能够使梗阻解除,或者是在内镜下通过球囊扩张仍然不能解除梗阻的情况下。 4、溃疡病人如果复查胃镜高度怀疑是肿瘤的时候。

  • 不孕症患者应该注意的有:根据病因不同,需要的治疗手段也不同,所以要完成相应的检查,比如激素内分泌怎么样、排卵怎么样、输卵管的情况怎么样、男方精液怎么样,按照医生要求的时间、适合的时间进行检查,医生会根据检查的情况进行相应的处理。