脑动脉瘤是一种高风险疾病，它并非真正的肿瘤，而是在血管上鼓起来的一种泡，也就是在一段血管壁有问题的时候，在血压的作用下，血管壁就会慢慢的鼓起来，就像车胎打泡是一个道理，鼓起来之后就像吹气球一样越吹越大，越吹越薄，最后就会导致它的破裂出血。动脉瘤手术的风险第一就是在手术中，还没有看到动脉瘤的时候，动脉瘤出血了，这是最大的风险。至于开颅手术都是常规的，动脉瘤手术的风险就在于动脉瘤本身，还有血管病手术。无论动脉瘤还是其他的血管病的手术，它都存在着血管筋挛的风险，斑块脱落的风险，血栓形成的风险，也就是说造成脑血管的堵塞和脑梗塞的风险，这是所有脑血管病共同存在的一个风险。
脑动脉瘤是一种高风险疾病，它并非真正的肿瘤，而是在血管上鼓起来的一种泡，也就是在一段血管壁有问题的时候，在血压的作用下，血管壁就会慢慢的鼓起来，就像车胎打泡是一个道理，鼓起来之后就像吹气球一样越吹越大，越吹越薄，最后就会导致它的破裂出血。动脉瘤手术的风险第一就是在手术中，还没有看到动脉瘤的时候，动脉瘤出血了，这是最大的风险。至于开颅手术都是常规的，动脉瘤手术的风险就在于动脉瘤本身，还有血管病手术。无论动脉瘤还是其他的血管病的手术，它都存在着血管筋挛的风险，斑块脱落的风险，血栓形成的风险，也就是说造成脑血管的堵塞和脑梗塞的风险，这是所有脑血管病共同存在的一个风险。
脑动脉瘤介入手术有风险。 不管是动脉瘤栓塞手术或开颅手术都是有风险的，在治疗过程中开颅手术和介入手术都有可能导致动脉瘤的二次破裂出血，这种出血会导致病人出现严重并发症，因此脑动脉瘤介入手术具有一定的风险。 脑动脉瘤介入手术是在血管内操作，由于动脉瘤患者的血管内常伴有动脉硬化，斑块形成，因此在操作时可能会诱发斑块脱落，引起远隔部位的损伤。 还有些病人由于血管硬化，脑动脉瘤在栓塞过程中可能诱发动脉瘤破裂出血。 所以脑动脉瘤患者应注意避免过度栓塞，避免导致出血。 脑动脉瘤的手术治疗包括血管的治疗、介入手术治疗。无论是开颅手术，还是介入手术，如果患者年龄较大、血管内壁有斑块，都有可能导致一些并发症的出现。
脑动脉瘤的手术是开颅手术，开颅手术在神经外科都属于大手术。无论是术前和术后，为手术期的准备，都是非常充分的，尤其是手术以后的护理，包括预防下肢血栓的形成，卧床期间在床上多活动。预防下肢血栓形成，预防非急性肺栓塞，另外增强营养，增加蛋白质、热量摄入，保持大小便的通畅。主要是增强营养，保证上切口的愈合，避免预防感染，没有营养就没有抵抗力，所以增加营养是非常必要的问题。动脉瘤术后，开颅术后，切口的护理，常规的消毒，其他的就是医生所做的，而不是家属所做的了。
脑动脉瘤介入手术需要麻醉。 脑动脉瘤介入手术对影像要求极高，要求精确的将微导管插至动脉瘤内，所以根据神经外科专家共识，如果患者无明显全身麻醉的禁忌症，手术过程中患者应尽量选择全身麻醉，避免由于紧张或不适出现躁动，导致动脉瘤破裂出血，增加手术风险。 脑动脉瘤介入手术一般是全麻下进行的，不过有些状态较差的患者也有的地方是单纯局麻，除非是一般状态较差的患者，为了避免手术中生命体征，特别是血压的剧烈变化，因此全麻是最安全的。 麻醉本身所用的药物在术后几个小时就可以代谢掉，而且神经血管介入手术的麻醉并不需要太大剂量、太长时间，而且麻醉本身的恢复时间并不长。单纯从介入手术来讲，患者24小时就可以慢慢下床，但很多病人是蛛网膜下腔出血，可能下不了床，如果是未破裂的患者24小时就可以正常活动了。不过原发疾病和手术的影响要大得多，所以术后多长时间恢复很难说，少则几天，多则数月都是有可能的。
如果动脉瘤的大小小于五个毫米可以随访观察，如果是大于五个毫米，即使视为没有破裂的动脉瘤，我们建议早期的进行干预，当然还要合并一些其他的因素，比如患者有高血压、患者有糖尿病、有抽烟有喝酒，这些对于血管内皮损伤非常重的危险因素，我们建议他进行早期的干预手术治疗。患者情绪上非常的低落或者是非常的焦虑和抑郁 ，那么这种动脉瘤的病人我们也是建议他早期进行手术干预。
破裂的动脉瘤手术相当于一个排雷工程，一个不小心或者是就算小心了，都难免会在暴露分离。这个动脉瘤的过程当中，再次引爆动脉瘤的破裂，而神经外科医生这个手术当中如果碰到动脉瘤再破裂大出血，是我们的神经外科医生，手术过程当中碰到最棘手的一个问题。
