小儿慢性咳嗽可以推拿吗
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
如果在临床上孩子咳嗽特别轻，不是特别重，影响孩子的生活。如说孩子可以吃可以睡，偶尔咳嗽完全可以采用推拿的方式来解决是第一个，是孩子咳嗽特别重,阵咳影响生活,比如说不能吃饭,影响睡眠这一类的时候，定要加上中药的内服,然后结合推拿外治,还可以用贴敷疗法，以这样联合的应用。个时候呢,推拿是作为辅助的一个手法,不是占主导地位,主导还是我们的药物来占主导，一个看看孩子的咳嗽,有没有感染,如果有感染的话，们可能要配合一些抗生素联合应用，们找到最佳的治疗方法,缩短病情,来有效地缓解儿童的咳嗽,这是我们要选择的一个方式，的思维一定要注意.不是说一个方法都能治病,一定要分轻重缓急,来选择治疗方法，们在临床上一定注意。以治疗慢性咳嗽，中医很多手段治疗咳嗽，比如说有内服的中药，贴的膏药,还有我刚才说的小儿推拿，括贴耳穴都是治疗咳嗽的方法。
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如果在临床上孩子咳嗽特别轻，不是特别重，影响孩子的生活。如说孩子可以吃可以睡，偶尔咳嗽完全可以采用推拿的方式来解决是第一个，是孩子咳嗽特别重,阵咳影响生活,比如说不能吃饭,影响睡眠这一类的时候，定要加上中药的内服,然后结合推拿外治,还可以用贴敷疗法，以这样联合的应用。个时候呢,推拿是作为辅助的一个手法,不是占主导地位,主导还是我们的药物来占主导，一个看看孩子的咳嗽,有没有感染,如果有感染的话，们可能要配合一些抗生素联合应用，们找到最佳的治疗方法,缩短病情,来有效地缓解儿童的咳嗽,这是我们要选择的一个方式，的思维一定要注意.不是说一个方法都能治病,一定要分轻重缓急,来选择治疗方法，们在临床上一定注意。以治疗慢性咳嗽，中医很多手段治疗咳嗽，比如说有内服的中药，贴的膏药,还有我刚才说的小儿推拿，括贴耳穴都是治疗咳嗽的方法。
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小儿咳嗽可以做推拿，它是属于中医外治的疗法，在做的好的它可以起到等同于内服药物的作用，但是对于小儿推拿它是非常有讲究的。
我们讲中医引起咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感咳嗽里面又有风寒咳嗽和风热咳嗽。内伤咳嗽里面又有痰湿咳嗽，痰热咳嗽阴虚咳嗽以及气虚咳嗽。对于在做推拿的时候，就一定需要有中医的医学知识的推拿老师，他才能够辨证施治针对于孩子不同原因。比如外感咳嗽和内伤咳嗽它按摩的部位是不一样的，中医老师他会根据孩子的情况，进行辨证施治的进行相关推拿。
如果孩子要做推拿，就建议家长朋友们尽量的选择在正规的医院里面，有中医资质的老师推拿老师进行推拿。
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小儿慢性咳嗽一般分为，原因也是很多的，首先它分为第一就上气道咳嗽综合征，这个在孩子发病率就是比较高的，就是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴漏，过去都叫鼻后滴漏，鼻后滴漏引起的一个咳嗽，它导致长期反复的咳嗽，检查就发现这个孩子咽喉壁，挂很多的分泌物，脓鼻涕、黄色的、然后咽喉壁、滤泡增生，有很多滤泡、烟腔充血，这个时候就考虑是不是，上气道综合征引起的，你针对鼻炎的治疗，这个咳嗽就会好转，还有慢性咳嗽它叫咳嗽变异性哮喘，它往往在夜间，清晨出现咳嗽，做那个肺功能，可能是通气功能障碍。另外一个支气管激发试验可能会出现阳性，这个就是咳嗽变异性哮喘，就按咳嗽变异性哮喘来治疗，咳嗽很快能缓解，然后还有就是慢性嗜酸性支气管炎，嗜酸性嗜酸粒细胞性肺炎，这个一般反复咳嗽诊断的标准。
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小儿慢性咳嗽我们说就是咳嗽大于四周的一个咳嗽，他白天晚上都会发生咳嗽，如果有些孩子这种慢性咳嗽往往发生在晚上，它也是有原因的，我们一般来说有三个方面的原因：第一个方面就是这个孩子，可能是有鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴漏、就是我们说的上气道咳嗽综合征，一到晚间睡觉的时候由于体位、他的鼻后分泌物倒流刺激气道的炎症，发生咳嗽，这种咳嗽可能会晚间发生的比较多你尽快治疗，他的鼻炎鼻窦炎，可能这种咳嗽能够缓解，再就是有过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘也是晚间会发作，也就是接触过敏原，比方睡眠的时候床头或者枕边、衣服上还有尘螨，一抖动、尘螨浮动，刺激，他会出现咳嗽。另外就是白天接触过敏原，可能到晚上接触过敏原以后6到8个小时，会出现咳嗽症状可能到晚上，他就该发作了就出现症状，这时就会出现咳嗽。
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一般临床上我们就说小儿咳嗽大于四周都称为慢性咳嗽，就接近一个月28天这就称为慢性咳嗽，慢性咳嗽在临床上也可能分为两大类，一种就是说特异性咳嗽，这种咳嗽可能会找到原因，比方说你知道你是有支气管炎或者有肺炎或者有些肺发育不良、者气道狭窄，你知道有这些病导致了一种咳嗽，这个就叫特异性咳嗽，你经过治疗的原发病，比方气管炎、肺炎这一类治好，可能慢性咳嗽就消失了。另外一种咳嗽就是非特异性咳嗽，它单单只有咳嗽的症状没有发烧，也没有其他的伴随症状，到医院拍片也没有发现片子有什么异常，之多报告有一个纹理粗或者什么这种改变，这类咳嗽我们通常，一般所说的慢性咳嗽就是指这一类的，所谓非特异性咳嗽往往就是，可能你不能明显地找到原因，这种咳嗽你要最好到医院去看看大夫，会根据你这种咳嗽的症状、体征、临床表现给你找到导致，这种慢性咳嗽的原因对症治疗就会咳嗽好转。
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常咳、虚咳、寒咳,这个艾灸效果特别好，艾灸的方法很多，但是我们用咳嗽的时候，只选肺腧穴就行，我们一定要注意，艾灸的时候一定不要烫伤，注意烫伤的问题，一定看看小孩的敏感性不一样，时间长短，温度，一定要掌握好，这是家里护理一定要注意，还告诉一个很简单的方法，还有一个足浴，足浴泡脚这个很简单，我们用紫苏叶10克，艾叶10克，枇杷叶10克，熬水以后，加到温水来给他足浴，泡个微微出汗，基本上我们注意，泡十分钟左右就行 ，这个水的温度，，基本上跟孩子的体温是一样，不要太热 ，温度一定低一点，跟体温接近就行，泡的微微出汗是标准，一定要注意。不要觉得孩子像我们大人，烫的时间越长越好 ，就是小孩的时间，掌握着一个标准微微汗出，也就是我在临床上观察也就是5到10分钟，孩子越小，足浴时间要缩短，一定要注意这是一个问题。大家都知道小儿推拿，捏脊、推拿是个绿色疗法，不吃药、不打针，小儿特别容易接受；我们推攒竹、推坎宫、运太阳、推三关、运内八卦、清肺经、揉檀中、揉肺腧的方法进行推拿，这个一定要到正规的医院或者是推拿馆来做，进行的来治疗 ，不要是你自己擅自的，因为这个推是很讲究的，推不好会加重病情，他的根据也是辨证论治的一个手法，小儿推拿也是辨证论，治寒、热、虚、实是不一样的，一定要注意。
