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小儿肾炎为什么会导致水肿

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小儿肾炎导致水肿要从它的发病机理来说,肾炎是由于A组溶血性链球菌引起的,由于链球菌的感染,引起了肾小球的炎症改变,从而使肾脏的内皮细胞肿胀,系膜细胞增生,细胞的病变,造成了毛细血管腔的闭塞,这就造成了整个肾脏的肾小球的滤过率降低。也就是说人体经过肾脏的,血液里面的各种水溶质的排泄减少了,那么患儿就会出现少尿,甚至是无尿,排出的减少了,那么留在体内的就增多了,造成了患儿的水钠潴留和血容量的增加,从而引起的水肿,高血压,以及急性的循环充血,一般肾炎的水肿病不严重,只有眼睑和颜面的水肿,严重的会在2到3天之内形成全身的非指凹性的水肿

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    许玉芳主任医师
    郑州市第一人民医院儿科综合
    01:28
  • 那么小儿的话,这个营养不良的话,它往往是由于能量和蛋白质的,摄入不足的,长时间的能量蛋白质的摄入不足,特别是蛋白质的摄入不足,那么我们的体内的这个合成,我们的骨骼肌,或者我们其他的这个,这个器官的这个组织的,它的原料就不够,原料不够,就把血液里面的蛋白就动员出来,进行一个合成,那么血液里面的蛋白就少了,水里面当然是少了他的,交替生态亚就少就就低了,低了的话,那么这个水渗到组织里面去了,那么组织里面就出现了,水的这个量就多了,那么看就是一个水肿,呈现一个水肿的状态,所以说在这种情况就是,一个低蛋白血症导致的一个水肿,那么我们如果用手去按一下,按一下的话,它就有一个凹陷,这个凹这个一看的话啊,这样就处于一种水肿状态,那么小儿营养不良为什么会,容易出现呢,因为第一个以小儿而整体的,这个容积量啊就比较小,它的这个也就是说他的,自我调节的这个范围就比较窄,调节能力就比较差一点,你稍微少一点,他在那么就表现的比较明显,所以这个的话,就是这个容易出现一种水肿的状态,如果表现在这个面容上脸面上的话,我们去看这小孩出现一种那种大头儿,或者说那个脸是圆的,但是呢就是人呢是人,但是又是营养不良的,或者说以这个脸色还比较难看,比较难看,不是一种那种红扑扑的那种感觉。

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    治疗小儿肾炎的水肿应该知道,小儿肾炎为什么会导致水肿。小儿肾炎的水肿是由于钠水储留引起的,所以对于有水肿高血压的孩子,我们就必须适当地限制盐和水的摄入。盐的摄入量在每天每公斤体重60毫克,举个例子,如果对于一个20公斤的孩子,每天的摄入量为1.2克的盐,轻度水肿的孩子,是不需要限制水分的摄入的,对于严重的水肿,尿少的孩子就应该限水,水分一般是以不显性失水,加尿量计算一个孩子的不显性失水。一般来说每平方米的体表面积,有300毫升不显性失水,举例来说一个20公斤的孩子体表面积是0.8,那么每天的不显性失水,就是240毫升,如果通过控制水盐的摄入,仍然存在着水肿和少尿,那么我们就可以加用适当的利尿剂,来帮助孩子消除水肿。

    许玉芳主任医师
    郑州市第一人民医院儿科综合
    01:47
  • 小儿营养不良导致水肿,主要是由于蛋白质的吸收障碍、消耗过多、合成障碍。那么由于长时间的负担平衡,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压减低,出现全身性的水肿,那么小儿营养不良所导致的水肿,现在并不多见,他常见的原因,一是喂养不当,就是说对于小孩的喂养中,以膳食中所给予的蛋白质,总量和优质蛋白,长期不能满足需要,而能量供给属于最低水平,多见于婴儿母乳量不足,又没有添加乳类食物,或者说仓促断奶种情况比较少,第二点就是蛋白质吸收障碍,患儿可能长期腹泻,或者由于慢性疾病,影响了食欲,妨碍了蛋白质的吸收,蛋白质不能利用等,均可以导致发生水肿,第三就是蛋白质的消耗过多,比如说患儿由于脓胸腹水,大量失血外科伤口引流,或者是严重的灼伤,都可以使体内的蛋白质,大量的丢失,或者说并发寄生虫病,疟疾肠炎,以及全身性的感染,使体内蛋白质过度分解,均可以导致,营养不良性水肿,第四就是蛋白质的合成障碍,肝脏能合成各种血浆蛋白,但是患者如果有肝脏疾病,蛋白质的供给和吸收虽然正常,而合成的功能明显降低,所以会发生水肿。

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    怀孕水肿发生的原因是因为怀孕后子宫增大,压迫了下腔静脉,导致下腔静脉回流受阻,引起的水肿。 这样的女性平时尽量避免站立,尽量平卧,就减少了压迫。此外,平时尽量将腿抬高,这样也有利于消肿。 怀孕的女性如发现脚部肿得厉害,还要注意血压以及小便中有没有蛋白。因为如果有高血压伴有小便中有蛋白,要怀疑有妊娠期高血压综合征,这样的女性需要在医生的指导下给予药物治疗。平时可多吃一些利尿的食物,比如冬瓜汤。

    乐华副主任医师
    扬州市妇幼保健院妇产科
    01:14
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    因为第一是肾小球滤过率下降,水分不能从肾小球有效滤出,小便量减少,体内水分积聚在血管和心脏里面,容易导致水肿;第二是血浆白蛋白低下,胶体渗透压降低,血管里面水分不容易流在血管里面,容易渗透到血管外面形成水肿,就以上两个机制。

    周树录主任医师
    成都市第一人民医院肾病内科
    01:17