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闫涛副主任医师
肝胆外科
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肝血管瘤破裂出血怎么办

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肝血管瘤破裂出血怎么办?
肝血管瘤破裂出血肯定要到正规的医院进行手术干预了,如果确实是大出血要马上急诊手术,急诊手术可以腹腔镜或者开放进行手术入路进去后,首先进行一个止血,止血的同时可能要切掉包括血管瘤在内的一个肝段或者肝叶来达到彻底的止血,因为肝血管瘤一旦破裂有几种情况,第一就是这个血管瘤可能长的靠近肝脏,表面它受到一些撞击、外力造成血管瘤的破裂,因为里面血管团一旦破裂是止不住血的,是一大团的血管团创面很大,还有血管瘤长的比较快,可能也受到一些外力的因素,破裂情况下单纯把血管瘤剥下来出血是很多的,而且很费时间,这种情况一般建议急诊手术连同肝段切除血管瘤再进行止血。

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    闫涛副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
    01:19
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    肝血管瘤的破裂几率,并不是很大,但肝血管瘤的破裂,是非常危险的。 有一个最近文献报道,在过去100年左右的时间里,肝血管瘤的破裂还不到一百例,所以说血管瘤的破裂,并不是非常常见,但是这种血管瘤的破裂出血风险非常高,破裂的死亡率也是很高的。 对于肝血管瘤的患者,既要重视又不要过于的担心,因为肝血管瘤的破裂几率并不大,往往是一些位于肝脏表面的快速生长的血管瘤才可能破裂,但还是需要注意,有时可能需要一些手术的治疗。

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    闫涛副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    肝破裂的分级 1、第Ⅰ级就是血肿小于10%的肝表面积,实质裂伤深度小于1个厘米; 2、第Ⅱ级,血肿有10-50%的肝表面积,直径小于10个厘米,裂伤深度在1到3个厘米; 3、第Ⅲ级,血肿大于50%的肝表面积或者仍在持续扩大,裂伤深度大于3个厘米; 4、第Ⅳ级,实质破裂累及25%-75%的肝叶或者单一肝叶内有1-3个肝段受累; 5、第Ⅴ级,实质破裂超过75%的肝叶或者在单一肝叶内超过三个肝段受累; 6、第Ⅵ级肝撕脱,就是肝脏从肝蒂上撕脱了。

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