二尖瓣病变分两种，主要是狭窄和关闭不全，关闭不全的病人，主要是瓣膜退行性变，因为高血压或者其他的原因，导致瓣环和腱索的功能失常，首选就是做修补手术。狭窄的病人，瘢痕组织，能够修复的好，也可以考虑做二尖瓣的修补手术，所以现在的趋势，做修复比换瓣的，会越来越多一些。
二尖瓣病变分两种，主要是狭窄和关闭不全，关闭不全的病人，主要是瓣膜退行性变，因为高血压或者其他的原因，导致瓣环和腱索的功能失常，首选就是做修补手术。狭窄的病人，瘢痕组织，能够修复的好，也可以考虑做二尖瓣的修补手术，所以现在的趋势，做修复比换瓣的，会越来越多一些。
对于二尖瓣的病变，不管是它的狭窄还是关闭不全，理论上讲，目前只要他发生病变了，没有任何药物能把这个病变，能吃好的这种药物到目前为止还没有，但是假如它不太重的时候可以控制它的病因，二尖瓣的病变的原因，分门别类的用一些药物，可能可以有效的减缓他病变的进展，比如说风心病，你把他风湿控制好，它会病变会进展的慢一点，当然你说既然有病变以后，再靠药物把它治好，这种可能性是没有，所以得了二尖瓣病变不要去追求很长时间的药物治疗，说用药物把它治好这种想法不太切合实际。
单纯的二尖瓣反流或主动脉病变较少发生栓塞，绝大多数二尖瓣狭窄起源于风湿性心脏病，在伴有心房纤颤或心力衰竭的大部分患者中，均有左心房的血栓形成. 即使轻度的二尖瓣狭窄的患者中也有血栓形成，因此脑栓塞常常是二尖瓣狭窄的首发症状出现，二尖瓣狭窄的病史越长，发生脑栓塞的危险性也越大，二尖瓣狭窄的外科手术治疗，即瓣膜置换术也会增加脑栓塞的分解，二尖瓣反流常发生在风湿性心脏病，合并二尖瓣脱垂的病例，严重时心房内膜表面可形成溃疡，而导致血栓形成，当合并心房纤颤时更容易造成栓塞。
二尖瓣脱垂是否需要手术治疗，要根据脱垂的严重程度。 如果是轻度的脱垂，对血流动力学影响不大，是可以暂时观察，定期随访，不需要立即手术治疗。而如果脱垂的为重度或者中重度，以及二尖瓣反流为大量或者中大量时，这需要通过及时的手术来恢复血流动力学的正常。 在手术方式的选择上，有二尖瓣的成形修复术以及二尖瓣的置换手术。通过手术的治疗，可以使患者重新恢复健康，但是在术后需要积极的抗凝治疗，做好定期的复查。根据复查的结果，调整治疗的方案。
二尖瓣的脱垂就是二尖瓣在收缩期的时候，向左房腔突出，那么怎么检测呢，如果这个有腱索的断裂，产生了比较明显的，脱向左房的这种，我认为比较容易检查有脱垂，但是二维期内不典型的，那么我们就要利用，它的反流的一些信息来评估，比如说，当我们发现了二尖瓣的反流束，有中大量的沿左房的后壁，走形的一个偏心性的，那么我们就要考虑，有二尖瓣前叶脱垂的可能，当发现这个反流束，沿二尖瓣前叶左房的房间隔一侧，走形的偏心性的中大量的反流，我们就要高度怀疑，二尖瓣后叶的脱垂，当然我们还要结合其它切面，结合二尖瓣的短轴来进行，评估它是二尖瓣脱垂的，前叶的改为：A1、A2、A3，还是后叶的改为：p1、p2、p3，来对它进行评估。
二尖瓣返流的治疗方法，主要包括药物治疗和手术治疗两种方案，二尖瓣返流最常见的病因就是二尖瓣关闭不全，当二尖瓣脱水以后，可以引起二尖瓣关闭不全，血液会发生反流的现象，会引起病人心功能障碍， 治疗的方法通常会首先选择药物治疗，通过应用利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂，贝塔受体阻滞剂等，减轻心脏负荷，改善病人心功能，从而降低血液返流程度。如果药物治疗效果差，则需要采取手术治疗，可以进行二尖瓣置换术或者二尖瓣修补术等。
