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柳瑞副主任医师
心血管外科
聊城市人民医院
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二尖瓣脱垂必须手术吗

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二尖瓣脱垂是否需要手术治疗,要根据脱垂的严重程度。
如果是轻度的脱垂,对血流动力学影响不大,是可以暂时观察,定期随访,不需要立即手术治疗。而如果脱垂的为重度或者中重度,以及二尖瓣反流为大量或者中大量时,这需要通过及时的手术来恢复血流动力学的正常。
在手术方式的选择上,有二尖瓣的成形修复术以及二尖瓣的置换手术。通过手术的治疗,可以使患者重新恢复健康,但是在术后需要积极的抗凝治疗,做好定期的复查。根据复查的结果,调整治疗的方案。

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    二尖瓣脱垂是否需要手术治疗,要根据脱垂的严重程度。 如果是轻度的脱垂,对血流动力学影响不大,是可以暂时观察,定期随访,不需要立即手术治疗。而如果脱垂的为重度或者中重度,以及二尖瓣反流为大量或者中大量时,这需要通过及时的手术来恢复血流动力学的正常。 在手术方式的选择上,有二尖瓣的成形修复术以及二尖瓣的置换手术。通过手术的治疗,可以使患者重新恢复健康,但是在术后需要积极的抗凝治疗,做好定期的复查。根据复查的结果,调整治疗的方案。

    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
    01:06
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    二尖瓣的脱垂就是二尖瓣在收缩期的时候,向左房腔突出,那么怎么检测呢,如果这个有腱索的断裂,产生了比较明显的,脱向左房的这种,我认为比较容易检查有脱垂,但是二维期内不典型的,那么我们就要利用,它的反流的一些信息来评估,比如说,当我们发现了二尖瓣的反流束,有中大量的沿左房的后壁,走形的一个偏心性的,那么我们就要考虑,有二尖瓣前叶脱垂的可能,当发现这个反流束,沿二尖瓣前叶左房的房间隔一侧,走形的偏心性的中大量的反流,我们就要高度怀疑,二尖瓣后叶的脱垂,当然我们还要结合其它切面,结合二尖瓣的短轴来进行,评估它是二尖瓣脱垂的,前叶的改为:A1、A2、A3,还是后叶的改为:p1、p2、p3,来对它进行评估。

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    子宫脱垂有非手术治疗和手术治疗,根据患者不同的病情和需要采取不同的治疗方式。1.盆底肌肉锻炼和物理疗法:属于非手术治疗它主要适用于子宫脱垂的Ⅰ级和Ⅱ级可以采用其方法。2. 放置子宫托:子宫托是起支持作用的一种工具,它也是适用于POP-Q分级为Ⅰ级以外的所有级别患者,分为支撑型和填充型,孕妇和产后也可以使用;对脱垂超过处女膜并有症状者,可根据年龄、生育要求、健康情况,选择不同的手术方式:手术方式有曼氏手术:包括阴道前后壁修补、主韧带缩短以及宫颈部分切除,它一般适用于年龄较大的患者。

    张秀英副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
    01:27
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