支气管扩张症的患者很容易合并细菌感染，合并细菌感染以后就涉及到要不要用抗生素的问题，严格来讲抗生素的使用一定要在医生的指导下使用。但是建议支气管扩张症的患者要熟知自己的抗生素是否有过敏史，在排除过敏药物以外，家庭可以备一些头孢类或者沙星类的抗生素，比如痰量稍微增加的时候，可以在家庭口服，便于我及时的处理，当口服药物能控制住痰量、咳嗽，还有体温的时候，可以继续观察，如果控制不住还是要及时就诊，到了医院之后，医生常规的会给予一些感染指标的监测，会根据感染指标，比如白细胞、C反应蛋白、PCT等，具体来定患者要使用哪一种抗生素，然后医生还会给患者开具痰培养，痰培养的时间可能会比较长，但是一旦痰培养的结果出来，对下一步抗生素的选择有更明确的指导意义。
支气管扩张症的患者很容易合并细菌感染，合并细菌感染以后就涉及到要不要用抗生素的问题，严格来讲抗生素的使用一定要在医生的指导下使用。但是建议支气管扩张症的患者要熟知自己的抗生素是否有过敏史，在排除过敏药物以外，家庭可以备一些头孢类或者沙星类的抗生素，比如痰量稍微增加的时候，可以在家庭口服，便于我及时的处理，当口服药物能控制住痰量、咳嗽，还有体温的时候，可以继续观察，如果控制不住还是要及时就诊，到了医院之后，医生常规的会给予一些感染指标的监测，会根据感染指标，比如白细胞、C反应蛋白、PCT等，具体来定患者要使用哪一种抗生素，然后医生还会给患者开具痰培养，痰培养的时间可能会比较长，但是一旦痰培养的结果出来，对下一步抗生素的选择有更明确的指导意义。
支气管扩张的病程分为急性加重期和缓解期，在急性加重期支气管扩张的患者有发热，往往有痰量的一个明显的增加，这时候需要使用抗生素的治疗，但是缓解期支扩的患者，往往也会咯吐白的、黄的黏性浓痰，这时候不建议患者长期地使用抗生素，应该是隔上三到四个月定期地使用抗生素，每次使用抗生素的时间应该相对长一点，一般应该要一周到两周的时间，目前的研究发现大环内酯类的抗生素，主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素，它有一个免疫调节作用，所以在临床上常给支气管扩张的患者，开具一个少量的大环内酯类的药物长期服用，它的作用不是在于它去抗感染，而是在于增强免疫力的一个作用，如果医生给您开具了这个药物，建议您长期服用，定期地去检查肝肾的功能，如需停药的话请咨询您的主管医生。
支气管扩张症患者会出现反复咳嗽、咳痰及咯血，而咳痰大多是以黄脓痰为主，因此会给病人的生活质量带来非常严重的影响，支气管扩张的治疗主要有： 一、如患者咳嗽、咳痰及咯血的症状急性加重，往往都是因为感染加重，这时应尽早到医院进行抗感染、止血等治疗； 二、支气管扩张症患者较易出现铜绿假单胞菌感染，所以抗感染期间最好选择能够覆盖这种细菌的抗生素。如病人在这期间有少量咯血，可在抗感染的同时适当给予止血药物以减少咯血； 三、如支气管扩张的患者出现了大咯血，可进行支气管动脉的介入栓塞及外科手术的处理，患者在急性期得到控制后，在平时也会出现咳嗽、咳痰症状； 四、应给患者做心理疏导； 五、支气管扩张患者很易出现感染加重，所以每年季节变化时，可接种流感疫苗或肺炎疫苗等，以减少急性加重的次数。
第一就是治疗基础疾病，如果是活动性肺结核造成的支气管扩张就要抗结核治疗；第二个就是抗感染，如果患者痰量增加有脓性痰这些急性感染的症状时，需要用抗生素；第三个就是改善气道气流受限，然后用支气管扩张剂来改善支气管痉挛，有利于痰液的排出；第四个就是促进痰液的排出，用一些去痰药，还有一些拍背或患侧处于高位这样的体位引流等等；第五个像有咯血的症状时就要用止血的药物，如果无效的时候就要用介入栓塞治疗；第六个就是手术治疗，如果充分的内科治疗无效的时候，就要考虑手术治疗。
支气管扩张的治疗就两大块：一大块抗感染，怎么去抗感染呢，怎么去把痰搞掉对吧，引流 ，体位引流很重要。然后体位引流不够的话，病人肯定是要把痰咳出来。再不行要支气管进入把那个痰抽出来，从支气管抽出来。第二个你用药把那个感染控制，不控制它就一天到晚生痰，不控制的话，支气管扩张它最常见的病原体是铜绿假单胞菌，那你要选择对铜绿假单胞菌有效的药物，而且铜绿假单胞菌容易形成一个膜，叫生物病膜。细菌躲在里面不容易清掉，要选择容易透过这个膜的药物，这个是专业的问题，就是我们要有效的抗感染，01:08第个治疗就是咯血的处理刚才已经讲了，要想办法止血，有药物有很多药物，药物止不住就介入，介入再止不住那就手术。一般情况下大部分病人不要手术，那么之后呢另外一个治疗，就病因治疗里面除了一个就是直接手术，就是没有咯血，如果他局限以前一个反反复复的感染，好多黄痰，好多痰，发烧，血象高，还有反反复复大咯血，这种病人如果病灶比较局限，那就手术切掉去。
支气管扩张有很多原因，包括先天性的因素，也包括后天性因素，如慢性感染或者感染麻疹病毒之后也会遗留了支气管扩张的问题，出现这种问题需要及时的进行治疗： 第一，可以先进行相应的诊断，确定病因之后，如果是在急性感染期，可以给予抗感染治疗，如用一些抗菌消炎的药物，出现咳血时，及时的应用止血剂。 第二，如果炎症已经基本控制，可以用一些中医中药的治疗方法，临床上常用一些止咳化痰的中药方剂来进行治疗，同时还可以进行相应的物理疗法，如针灸、艾灸、拔罐、穴位贴敷。 第三，平时要增强体质，可以在冬季时注射流感疫苗，这样有利于感冒的预防和治愈。 所以，支气管扩张以预防为主，治疗为辅。经过以上的治疗，支气管扩张可以延缓发病，减少并发症，对病情的缓解和治愈有很好的效果。
