如何治疗支气管扩张
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
支气管扩张的治疗就两大块:一大块抗感染,怎么去抗感染呢,怎么去把痰搞掉对吧,引流 ,体位引流很重要。然后体位引流不够的话,病人肯定是要把痰咳出来。再不行要支气管进入把那个痰抽出来,从支气管抽出来。第二个你用药把那个感染控制,不控制它就一天到晚生痰,不控制的话,支气管扩张它最常见的病原体是铜绿假单胞菌,那你要选择对铜绿假单胞菌有效的药物,而且铜绿假单胞菌容易形成一个膜,叫生物病膜。细菌躲在里面不容易清掉,要选择容易透过这个膜的药物,这个是专业的问题,就是我们要有效的抗感染,01:08第个治疗就是咯血的处理刚才已经讲了,要想办法止血,有药物有很多药物,药物止不住就介入,介入再止不住那就手术。一般情况下大部分病人不要手术,那么之后呢另外一个治疗,就病因治疗里面除了一个就是直接手术,就是没有咯血,如果他局限以前一个反反复复的感染,好多黄痰,好多痰,发烧,血象高,还有反反复复大咯血,这种病人如果病灶比较局限,那就手术切掉去。
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支气管扩张需要做支气管镜吗
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- 支气管扩张患者不需要做支气管镜。因为支气管扩张患者通过症状、胸部CT结果,基本就能诊断,但如果患者出现了下面几种情况,建议做支气管镜进一步检查:
第一、如果怀疑由异物吸入导致局部支气管扩张,建议做支气管镜检查;
第二、看看支气管里有无肿物生成,需要做支气管镜检查。
第三、如果患者痰液很多,通过药物及体位引流效果不佳,建议做支气管镜,可明确脓痰部位,然后采取更适合的体位引流方法,来帮助痰液排出,同时还可取分泌物把它吸引出来,可减少细菌感染的几率,还可把分泌物送细菌培养,进一步看看是什么菌,应选用什么抗生素更合适。
第四、如果支气管扩张患者出现了大咯血,也可通过电子气管镜进行局部止血治疗。
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支气管扩张术后咯血要做支气管镜吗
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- 支气管扩张术后咯血,建议做支气管镜。
电子气管镜俗称支气管镜,它是通过类似胃镜的设备,通过鼻腔或口腔进入支气管,然后可逐步地看到支气管的结构。
支气管镜检查会有一些不适感,在术前会让病人做些吸入性麻醉,然后让患者的咽喉部得到充分的麻醉,因为电子气管镜一般是通过鼻腔进去,所以把鼻腔部位麻醉了,患者的不适感应会得到缓解,如果支气管扩张患者已经做了手术,但又出现了咯血且痰液较多,建议患者再做个支气管镜,以明确患者的咯血部位,检查一下支气管扩张术的残端有没有肉芽形成,看看线头怎么样,看看有没有溃疡形成等。
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