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秦伟副主任医师
肛肠外科
郑州市第一人民医院
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导致便秘的根本原因有哪些

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导致便秘的根本原因有哪些,实际上这个便秘,是一个很复杂的一个症状,便秘我以前也说过,它分为习惯性便秘,跟器质性便秘,从我们医学上角度来说,就分为慢传输型便秘,出口梗阻性便秘,和混合性便秘,当然这个便秘,最重要的原因,最主要的就是,女同志比较多一些,她有很多,她不正常去解大便,就是最早期的时候,养成习惯性便秘,我们通常都有过这种习惯,我们正在可能吃饭正在开会,想解大便了,但是条件不允许我们就憋着,但是等到,吃完饭开完会了以后,我们好像就没有这种便意感,实际上它不是说,肠腔里边没有粪便了,它实际上就是肠道有逆蠕动,推到乙状结肠里了,这样的话我们,一定要在没有便意的时候,也要上厕所,去把这个粪便解下来,这样的话,就不容易导致大便变干,而且实际上,这个便秘的根本原因,我个人认为,在早期都是,习惯性便秘所引起的,尤其对那些女同志不解大便,而且还经常爱吃辣椒,有些女同志我见过,说我没有辣椒吃不下饭,有些男同志就是我不喝酒,我这一顿我就吃不下饭,这些实际上都是,导致大便不正常,进而导致便秘的最根本的原因。

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    秦伟副主任医师
    郑州市第一人民医院肛肠外科
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    陈俊伟副主任医师
    山西医科大学第二医院风湿免疫内科
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    便秘的原因很多,其中与疾病有关的原因主要有以下这些: 第一,肠道的病变,肠道病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等,这类病变容易导致功能性出口梗阻,引起排便障碍。 第二,全身性病变,全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。 第三,精神心理疾病,患有抑郁症、焦虑症、强迫症等心理障碍的患者容易出现便秘。 第四,医源性长期使用泻剂,尤其是刺激性泻剂,造成肠道粘膜神经的损害,降低肠道肌肉张力,导致严重的便秘。此外引起便秘的其他药物还有一些像阿片类的镇痛药、抗胆碱药物、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、泌尿剂等等,这些药物都会引起一些便秘。

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    可以导致便秘的疾病很多,比如说肛周疾病,痔疮和肛裂等。第二就是结肠病,比如说结肠肿瘤、结肠炎,结肠狭窄或者长期史病等。第三是神经性的疾患,比如说截瘫、偏瘫的病人,或者是脑血管,或者脊髓病变等的病。第四是精神性疾患,比如说焦虑症、抑郁症等。第五是内分泌性疾病,常见比如说甲状腺功能低下,水电解质的代谢紊乱,比如说高钙血症、低钾血症等。常见的还有糖尿病、尿毒症等。最后还有一种药物性便秘,比如说一些胃病药,氢氧化铝、碳酸钙这些药物,以保护胃黏膜为主的,对胃黏膜有保护作用,也会引起大便干燥,而引起便秘。

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    导致便秘的原因有很多,一个饮食的因素,吃的食物过于精细,含纤维素少,另外喝水少,还有精神过度紧张、压力过大都会抑制肠道的蠕动。第二点就是药物的因素。有的患者会吃一些药物,比如说高血压吃的降压药,糖尿病吃的降糖药,还有睡觉的时候用一些催眠的药物,还有止痛的药物等也会抑制肠蠕动。另外就是对于一些有轻度的或重度精神障碍的患者,在服用精神药品的时候,好多药物会影响肠道动力引起便秘。第三点就是肠道本身的器质性病变,比如说肠道的Cajal细胞减少,肠蠕动本身慢,肠动力下降也会引起便秘,还有就是在出口有梗阻也会导致便秘。另外就是服用其他一些保健品或者是其他的含有蒽醌类中草药等等也会导致便秘的发生。

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    青少年是一个特定的年龄段,这个年龄段因为睾酮的分泌比较旺盛,容易长青春痘,它根本原因是因为饮食的不规范,喜欢吃辛辣刺激的食物,或者喝碳酸饮料,加重皮肤皮脂腺的分泌,第二熬夜比较多会引起体内的生物钟的紊乱,内分泌的一些失调,第三情绪波动比较大,容易生气的或者不爱说话的病人,他容易长青春痘,还有一方面和他的饮食有关系,经常吃得过饱会加重脾胃的负担,长期的积累会引起体内的肠胃功能失调,这种方面也会引起痤疮。