妊娠期甲状腺功能亢进的症状及体征
妊娠期甲状腺功能亢进比妊娠期甲状腺功能减退少见,但是也常有这样的病人。首先他的代谢高,还有心跳加快,心憋气短,吃得多,大便次数多,经常全身无力,感到疲乏无力。体征咱们最常见的是凸眼症,心率快,心包积液,月经量有改变,表现出烦躁不安的状态。
妊娠期甲状腺功能亢进比妊娠期甲状腺功能减退少见,但是也常有这样的病人。首先他的代谢高,还有心跳加快,心憋气短,吃得多,大便次数多,经常全身无力,感到疲乏无力。体征咱们最常见的是凸眼症,心率快,心包积液,月经量有改变,表现出烦躁不安的状态。
妊娠期甲状腺功能亢进比妊娠期甲状腺功能减退少见,但是也常有这样的病人。首先他的代谢高,还有心跳加快,心憋气短,吃得多,大便次数多,经常全身无力,感到疲乏无力。体征咱们最常见的是凸眼症,心率快,心包积液,月经量有改变,表现出烦躁不安的状态。
妊娠期甲状腺功能的减退在临床上的症状,怕冷,胖的比较多,还有便秘,还有人出现脸面浮肿。他的体征从面部来说,有浮肿,心率比较快,会出现心慌,检查的时候出现心脏大,心包积液,表情淡漠,吐音不清楚,皮肤是粗糙的,是干燥的。
妊娠期甲状腺功能的亢进对胎儿同样有影响,可以引起胎儿的流产或者胎停育或者畸形,对母亲可以形成甲亢腺心脏病,心功能不好引起早产。妊娠期甲状腺功能亢进的治疗是丙基硫氧嘧啶进行治疗。在治疗期间要检测血型,一周查一次血常规,一个月查一次肝功, 因为这个月对病人的肝脏功能能够受到损害。
妊娠期甲状腺功能亢进的诊断实验室检查是必不可少的。也就是要查甲状腺功能,甲状腺功能亢进比甲状腺功能减退正好相反,他的TSH是减低的 FT3 FT4是增高的,有些病人特别是在怀孕早期的病人,会TSH减低,T3 T4会增高,这叫甲状腺功能亢进综合征,鉴别方式是查有没有抗体。
甲状腺功能亢进的临床表现有以下几点: 1、主要是高代谢症候群,通常病人会表现为怕热多汗,多食、容易饥饿,体重下降; 2、心血管系统会出现心悸,甚至严重会出现房颤或者是甲状腺心脏病; 3、神经系统,病人通常表现为容易激动、脾气暴躁,有些人会晚上失眠; 4、消化系统的话可能会出现大便的次数增多,或者慢性的腹泻; 5、女性的生殖系统的表现,有些人会表现为月经量减少或停经; 6、有些甲亢的病人会合并低钾周期性麻痹,这在亚洲人群特别是年轻的男性相对来说比较多见; 7、在骨骼肌肉系统可能会表现为甲亢性肌病,它的表现主要是一个近端肌肉的进行性的萎缩、乏力,通常累及的肌群是做骨盆肌带、肩甲肌带,还有少数的人群可能会合并重症肌无力。
甲状腺功能亢进就是体内甲状腺激素合成和分泌过多,造成体内的循环系统、消化系统、神经系统的亢进状态。还有体内的这种高代谢它是一组综合征,它包括很多种情况有甲状腺本身引起的甲亢,那还有垂体性的甲亢,再有就是跟肿瘤相关的和HCG相关的甲亢,还有源性甲亢还有就是暂时性的甲亢,大多数是甲状腺炎引起的。那甲状腺性的这种甲亢也分有很多种,最常见的管它叫Graves病,那就是说这种弥漫性甲状腺肿伴有甲亢,还有就是多结节性的这种甲亢多结节伴有的甲亢。再有就是这种毒性的甲状腺腺瘤造成的这种甲亢,还有就是我们的碘甲亢新生儿甲亢,所以它是一组疾病。最常见的就是临床上常说的甲亢,指的就是弥漫性甲状腺肿甲亢就是Graves病。