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李小波副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
重庆市綦江区人民医院
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鼓膜的作用是什么

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鼓膜是在整个听觉传导通路上的重要环节,它一旦受到损伤,那么就会影响到听力传导。单纯的鼓膜穿孔对听力的影响轻微,听力的下降程度可能是10到15分贝左右。如果鼓膜穿孔后,并发了其他的炎症,如中耳炎症导致的听骨链的毁损、粘连,那么它造成的听力损失就会非常严重。

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    李小波副主任医师
    重庆市綦江区人民医院耳鼻咽喉头颈科
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  • 鼓膜穿孔是什么原因引起的 收听:5.47w

    穿孔原因第一位的就是外伤我们经常在急诊能够看得到的就是家里头夫妻俩打架,啪一耳光打过去了鼓膜就给打破了,很常见像这种情况是属于定伤情可以定为轻微伤,还有一种鼓膜穿孔呢是航空性的鼓膜穿孔,或者是叫潜水性的鼓膜穿孔,比如说在这种气压变化过程当中这鼓膜承受不了压力的不平衡气压差就会把鼓膜给撑破

    龙海珊副主任医师
    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈科
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  • 骨膜穿孔如果说穿孔持续了一个月以上应该考虑积极的治疗,治疗的手段就是鼓膜修补术,如果是很小穿孔用耳内窥镜的方法,经过两三个周人体的修复,穿孔就长上了。大穿孔现在也是用耳内窥镜,有些大夫习惯用显微镜,我们用这种微创的方法取身体里的一些筋膜骨膜作为一个再造材料去修补鼓膜穿孔,做鼓膜修补的时候要注意在手术前两周不能有感冒的病史。

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    化疗的主要作用,因为化疗的药物主要就是清除血里边或淋巴里面或盆腔里面,手术部位后,可能肉眼看不见,但残留在这个部位或者残留在血里边,化疗的目的就是去把这些临床的亚病灶消灭,如果能够彻彻底底的消灭掉就叫做治愈,卵巢癌也是有治愈的可能的,当然跟它的期别是有关系的,如果越早期相对治愈的概念就比较大,第2种就是生殖细胞肿瘤,因为生殖细胞肿瘤较常见于年轻人,它的治疗效果是非常好的,而且化疗确实是能够达到治愈的,甚至于还可以保留生育功能,打了化疗后,将来也不影响生孩子,而且获得一个健康的宝宝。所以,化疗在卵巢癌的治疗中占有很重要的比重,也是我们治疗卵巢癌不可或缺的手段。

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    卵巢癌化疗的作用。 第一、通过化疗对现有病灶的杀伤,然后缩小它,变小后就有机会做手术。 第二、化疗后可以把血里面的肿瘤负荷降低一些,那么病灶退缩后,身体有一定的恢复,那么进食状况也能得到改善,然后免疫功能有个好的恢复,在这个情况下更有力量来对抗卵巢癌,这时我们叫做新辅助化疗,新辅助化疗的价值就是,1.缩小肿瘤包块,2.让患者自身条件能够耐受手术,3.新辅助化疗后可能对患者的生存期提高。 第三、建议病人做化疗就是叫做姑息性治疗,这时我们已经知道卵巢癌复发了或已经进展得很晚期了,在这个时候不可能达到治愈结果了,但这个病人如现在有很多腹水或胸水,那么压迫他的肺或感觉腹部太胀,完全都有点呼吸困难,这时我们也可以给他化疗,化疗的目的就是,尽量控制胸水、腹水的生长,然后让患者能有更好的生活质量。

  • 鼓膜穿孔一般分两大类,一类是属于外伤性鼓膜穿孔,这样的话中耳不合并感染,还有一种是中耳炎引起的鼓膜穿孔,大部分都合并有中耳感染。所以两种鼓膜穿孔的修补时机是不同的,外伤性鼓膜穿孔一般在外伤后,三个月左右的时候,如果穿孔没有自行修复,可以做鼓膜修补术,这样的话修复以后跟原来的耳朵没有什么太大的区别。如果中耳炎引起的鼓膜穿孔,一定要干耳三个月以后,保守治疗保持中耳腔的一些清洁适当的滴药,包括一些口服的抗菌素,完全干耳三个月以后,就可以做鼓膜修补术了。化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,如果合并有感染,暂时不建议做鼓膜修补,因为有感染的情况下,即使强行做了鼓膜修补,修补的鼓膜也不易再生不易存活。

    冯文凤主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
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