胆管癌根治手术后，常见的并发症就是胆漏，这个并发症在临床上发生率还是比较高的，一旦发生病人可能出现腹膜炎，严重的腹腔感染可以引起感染性休克，一部分病人如果引流没有及时的话可以危及生命，所以我们遇到胆漏，如果引流通畅，我们可以继续观察，如果是引流不通畅，腹腔积液感染因素我们需要二次处理，这是一个近期并发症，远期并发症，一个就是肿瘤的复发还有一个吻合口的狭窄，吻合口的狭窄必要时还需要再次手术，做一个胆肠的重建。胆管癌根治手术后，常见并发症是胆漏，如果引流通畅，可以继续观察，如果引流不通畅，需要二次处理；再一个是肿瘤的复发和吻合口的狭窄，必要时还需要再次手术，做一个胆肠的重建。
胆管癌根治手术后，常见的并发症就是胆漏，这个并发症在临床上发生率还是比较高的，一旦发生病人可能出现腹膜炎，严重的腹腔感染可以引起感染性休克，一部分病人如果引流没有及时的话可以危及生命，所以我们遇到胆漏，如果引流通畅，我们可以继续观察，如果是引流不通畅，腹腔积液感染因素我们需要二次处理，这是一个近期并发症，远期并发症，一个就是肿瘤的复发还有一个吻合口的狭窄，吻合口的狭窄必要时还需要再次手术，做一个胆肠的重建。胆管癌根治手术后，常见并发症是胆漏，如果引流通畅，可以继续观察，如果引流不通畅，需要二次处理；再一个是肿瘤的复发和吻合口的狭窄，必要时还需要再次手术，做一个胆肠的重建。
胆管癌和其他恶性肿瘤的发病机制仍然不可明确，胆管癌多发于50至70岁，男女比例1比4。胆管癌的发病可能跟下列因素有关，肝胆管结石，约三分之一的胆管癌合并胆管结石，而胆管结石百分之五到百分之十可能发生胆管癌，我们在临床上往往遇到这种情况，诊断胆管结石，我们手术当中取的结石，继续胆道镜观察，有的还有癌灶的存在，还有就是原发性、硬化性胆管炎、先天性胆管囊性扩张症、胆管囊肿，空肠吻合术后，也容易引起胆管癌的发生、发病，还有肝吸虫的感染、慢性伤寒带菌者、溃疡性结肠炎等等，也容易合并胆管癌或者引发胆管癌的发病。胆管癌的发病机制仍然不可明确，多发于50至70岁，男女比例1比4，胆管癌的发病可能跟下列因素有关：肝胆管结石，原发性、硬化性胆管炎，先天性胆管囊性扩张症，胆管囊肿，空肠吻合术后也易引起胆管癌发病，肝吸虫的感染，慢性伤寒带菌者，溃疡性结肠炎等等。
胆管癌的临床表现首先有黄疸，胆囊肿大，查体时候可以初级长大的胆囊，病人还可以有，肝大，合并胆道感染，实验室检查可以呈现阻塞性黄疸的生化表现，比如转氨酶，转肽酶可以升高，碱性磷酸酶升高，可以升高到两倍，三倍甚至多倍，胆红素尤其是直接胆红素明显升高，那还可以出现一些肝脏损害，肝功能损害的其他表现，比如蛋白低等等，还有影像学检查，也是我们判断能否手术明确诊断梗阻部位的主要检查手段，我们临床上可以常用的，比如MRCP，还可以做增强CT，可以了解一下胆管癌有没有周围侵犯情况，有没有转移，那么最简单的就是B超，我们普通说的彩超，可以初步了解一下病变的部位，病变范围以及周围关系。胆管癌的临床表现首先有黄疸、胆囊肿大，还可能有肝大、合并胆道感染，实验室检查呈现阻塞性黄疸的生化表现，转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶、直接胆红素明显升高，还可能出现肝脏损害。
胆管癌分两方面说，如果具备根治条件，那就是根治切除胆管癌癌灼，，那么重建胆道的话我们一般都是做的胆肠的Roux-en-Y吻合，有一部分病人，不具备根治条件，对于不具备根治条件的胆管癌，我们临床上都做必要的姑息的处理，分无创的处理和有创的处理，比如无创的处理，我们可以通过ERCP，做鼻胆管引流，甚至植入支架做一个内引流，有创伤的处理。比如可以采用微创的办法，比如我们可以通过腔镜做一下内引流手术，也可以通过PTCD或者PTBD，我们做经皮，经肝，经胆肠的胆囊或者胆管的置管引流，也可以起到褪黄的目的。胆管癌如果具备根治条件，就做根治切除，不具备根治条件，要做姑息处理，分无创和有创处理，无创处理可以通过ERCP做鼻胆管引流或植入支架内引流，有创伤处理可以通过腔镜做内引流手术，也可以通过PTCD或PTBD，做置管引流。
胆总管癌早期一般都不容易发现，因为早期没有明显的症状，可能有部分病人早期可能出现上腹部的不适或者是消化道的症状，比如消化不良的一些症状上腹饱胀等，但是最重要的一点就是黄疸，这也是胆管癌的主要表现。所以平时别人给我们开一下眼睛都知道了是出现了黄疸或者是我们自己也要注意一下，平时的小便都是黄色或者是无色的，但是如果出现了所谓的茶色尿小便像浓茶这种情况，一般来说都是有黄疸才会出现这种情况，如果有这种情况肯定是胆道有梗阻了，不管是良性的恶性的都会出现梗阻的情况，如果出现黄疸或者还有上腹不适的情况，我们应该及时就医，当然到了医院过后先做一些B超检查，看一下胆管有没有问题对于胆道梗阻、胆管癌这方面做B超，可以筛查一下，但最重要的一个检查就是我们的磁共振，做MRCP可以了解梗阻的部位，大概能够了解它的性质良性还是恶性大概能够分清楚。
胆管癌的治疗手段主要是手术治疗，如果没有禁忌症，那么所有的胆管癌都应该手术治疗，胆管癌只有切除了原发病灶，重建了胆道，这样才可以起到根治的效果，胆管癌的治疗主要手段是手术治疗，分两方面，具备根治料条件的病人，我们做胆管癌的根治，比如，癌灶局限，可以切除，又没有转移，这部分病人就具备根治条件，还有一部分病人，比如有局部侵犯，或者是远处有转移，不具备根治条件，像这部分病人，我们就做一下姑息性的处理，包括内引流外引流，起到退黄的效果。胆管癌的治疗手段主要是手术治疗，如果没有禁忌症，所有的胆管癌都应该手术治疗，胆管癌只有切除了原发病灶，重建胆道，才可以起到根治的效果，有部分病人不具备根治条件，我们就做姑息处理，包括内引流、外引流，起到退黄的效果。
