急性的鼓膜穿孔药物不能进入外耳道，液体避免进入外耳道，外耳道要保持干净和干燥，避免引起炎症，还要避免外伤，不要自行掏耳。陈旧性鼓膜穿孔主要避免反复发炎，避免听力进行性下降，也要保持外耳道干净和干燥，出现炎症，清理外耳道脓性分泌物，及时使用药物治疗。
急性的鼓膜穿孔药物不能进入外耳道，液体避免进入外耳道，外耳道要保持干净和干燥，避免引起炎症，还要避免外伤，不要自行掏耳。陈旧性鼓膜穿孔主要避免反复发炎，避免听力进行性下降，也要保持外耳道干净和干燥，出现炎症，清理外耳道脓性分泌物，及时使用药物治疗。
急性鼓膜穿孔，没有炎症情况下，做保守治疗，外耳道要保持干燥，避免任何的水和药物进去，特别注意禁止滴药，可以适当的口服抗生素预防感染；陈旧性鼓膜穿孔，最好能够修复鼓膜，重建他的整个解剖结构，伴有慢性化脓性中耳炎或慢性胆脂瘤中耳炎，需要专科医生综合评价，需要反复治疗反复评估，做一些相关专业性检查，制定最佳的治疗方案。
外伤性鼓膜穿孔这其实是一个也不少见的一个疾病，第一要确认这个穿孔是否跟外伤有关，所有的外伤最常见是打架纠纷，比如情侣、夫妻、生意伙伴或者在街上跟其他人发生肢体冲突，这个肯定算是外伤因素，最直接的外伤因素是一巴掌打过去刚好打在耳廓里面，急速的气压变化会冲击，因为鼓膜紧张部比较薄就会一下打穿，就像放在鼓面上的膜比较紧，同时在这个压力大还比较薄一下就会打穿，那么第二个外伤性鼓膜穿孔明确了有鼓膜性外伤，同时会在做耳镜的时候，看到鼓膜有穿孔这个是必要的穿孔形态不规则，有些事裂隙状的并不是一个椭圆或圆形，这有别于化脓性中耳炎，最常见是圆形或椭圆形外伤性鼓膜穿孔的，可能就是一个裂缝中，最常见的比如新月形或者半月形的或者是不规则或者只有一条缝隙，同时即兴起来找医生看的时候，能看到这个穿孔的周围有血迹这是很重要的特征或者周围有充血，这几个要素是诊断外伤性鼓膜穿孔的基本条件。
鼓膜是很薄的一种东西，如果它的完整性出现问题，出现孔洞就称为鼓膜穿孔，急性的鼓膜穿孔多常于外伤引发，裂隙状缝隙状的穿孔，而且伴有鼓膜的一些充血水肿，慢性的鼓膜穿孔称为陈旧性的鼓膜穿孔，以往疾病外伤时出现穿孔，或者以往的急性化脓性中耳炎没有及时的治疗引起的穿孔，是个圆形的穿孔，周围边界也比较光滑，周围的炎性肿胀急性充血不明显。
鼓膜穿孔是耳部疾病中较为常见的一种，鼓膜一旦穿孔，外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳，引起感染流脓听力下降，严重者甚至有丧失听力的危险，鼓膜受伤不能私自滴药水清理，需要保持耳道干燥，及时有效的治疗刻不容缓，尽早去医院就医。
鼓膜习惯上叫耳膜，因为它结构太薄了，所以也容易发生破裂，破裂以后形成的孔洞就叫做鼓膜穿孔。引起鼓膜的穿孔主要有三大类：1、炎症性疾病，就是中耳炎；2、外伤；3、肿瘤，这三种原因引起鼓膜结构的完整性遭到破坏叫做鼓膜穿孔，通常表现为：1、听力下降；2、耳鸣；3、创伤性穿孔会流血和疼痛；4、中耳炎以后发生的穿孔会伴有流脓。
