为什么多发性骨髓瘤患者有时在做骨髓穿刺时显示浆细胞是正常的
穿刺时浆细胞是正常的原因:
1、多发性骨髓瘤患者浆细胞的增多分布是不均匀的,并不像白血病分布较均匀,所以一次的穿刺并不能证明浆细胞是正常的;
2、不仅要观察浆细胞的数量和质量,对于骨髓瘤患者而言,还要评估浆细胞的表型是否异常,并且他的指标也符合多发性骨髓瘤。
穿刺时浆细胞是正常的原因:
1、多发性骨髓瘤患者浆细胞的增多分布是不均匀的,并不像白血病分布较均匀,所以一次的穿刺并不能证明浆细胞是正常的;
2、不仅要观察浆细胞的数量和质量,对于骨髓瘤患者而言,还要评估浆细胞的表型是否异常,并且他的指标也符合多发性骨髓瘤。
穿刺时浆细胞是正常的原因: 1、多发性骨髓瘤患者浆细胞的增多分布是不均匀的,并不像白血病分布较均匀,所以一次的穿刺并不能证明浆细胞是正常的; 2、不仅要观察浆细胞的数量和质量,对于骨髓瘤患者而言,还要评估浆细胞的表型是否异常,并且他的指标也符合多发性骨髓瘤。
骨髓穿刺的目的? (1)主要是通过骨髓的穿刺取出骨髓液,通过对骨髓液的检查来看病人的血细胞形态怎么样,有没有寄生虫,感染,对于贫血,传染病的诊断是有很重要的意义; (2)在做骨髓穿刺术前,要向病人的家属交代穿刺的目的,要注意查凝血功能; (3)对于过敏体质的病人,防止在做骨穿的过程中发生过敏; (4)对利多卡因过敏的病人,要做利多卡因的皮试,皮试是阴性的才能够做骨穿。
骨髓穿刺的术前注意事项? (1)要向病人的家属来交代一下,穿刺的目的是什么,穿刺一定要让病人同意; (2)要注意查凝血功能,如果说病人的凝血功能不正常,要进行凝血功能的治疗; (3)对于过敏体质的病人,防止在做骨穿的过程中发生过敏,就是如果说有一些病人对利多卡因过敏的,要做利多卡因的皮试; (4)骨髓穿刺部位容易发生感染,所以要进行抗感染的处理。
首先要跟患者把这个解释清楚,骨髓活检其实是血液科,也就是造血系统疾病非常的基础的一个检查,没有那么严重,对人体也没有什么损伤,做的过程当中也非常简单,需要5到10分钟的时间,还要问病人有没有晕针史,有没有麻药过敏。
首先是注意要保持穿刺部位的清洁干燥,防止感染,免疫功能比较差,所以要预防感染,另外要让病人避免剧烈的活动,还有轻微的局部疼痛,让他尽量的休息,最后让他放平心态,不要紧张,可能会感觉到自己抽骨髓的地方总是不舒服做好这个解释工作。
羊水穿刺属于有创的一个检查,通过穿刺针扎到母体的宫腔,患者有可能会出现流产的这种风险,那么穿刺以后患者出现腹痛、出血,那可能是先兆临产的症状。第二,有感染的风险,毕竟是一个外源的针,如果说消毒不严或者说其它的问题,很有可能造成宫内的感染。第三可能造成胎儿的损伤,如果说穿刺针碰巧碰到胎儿,可能会造成胎儿的损伤,虽然有上述风险,但是它的发生的机率都是很低,应该说1%左右,不能说因为这个1%我们要放弃所有的羊水穿刺。