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安晓光副主任医师
神经内科
北京军海医院
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什么是局限性运动性癫痫

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这个就是癫痫里的一个概念,首先它是一个运动性的发作。第二它是一个局限性的发作,就是说这部分癫痫,大部分都不是全身强直阵挛大发作,首先它排除了。第三它是某个肢体,或者肢体某个部位的肌肉在收缩,我们叫运动这一类的患者,大部分没有意识障碍,就是神智是清楚的,比如说单纯的某个肢体在抽搐,我们管这类的叫局限性运动性发作,它属于我们叫单纯部分性发作的,一个部分,首先它就不是大发作,第二它发作的时候意识清楚,第三它是以运动为主的症状,而且是肢体的某个部位出现收缩抽搐。

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    局限性癫痫是大脑皮层某个部位引发的癫痫发作。其临床特点取决于大脑异常放电的位置及传播范围,像颞叶癫痫、枕叶癫痫、肢痛性癫痫等都属于局限性癫痫的范畴。局限性癫痫运动发作则表现为身体某一部分有节律的抽动持续数秒,意识清楚,较为严重的抽搐发作之后,发作部位可能留有暂时性的瘫痪。运动性癫痫又称为运动性发作,此种发作主要症状为运动体征,主要表现为肢体的某一部位或者一侧肢体的抽搐,持续数秒甚至数分钟之后,自行终止,但是不伴有意识障碍。它常见于脑外伤、脑炎、产伤、脑瘤和脑血管病等脑器质性病变,大多呈局限性发作,少数也可发展为全身性的发作。

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    河南省中医药研究院附属医院心血管内科
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    局限性癫痫是大脑皮质某个部位(如中央前、后回)的器质性病变引起的癫痫发作,国际分类叫单纯部分发作。其临床特点取决于大脑异常放电的部位及传播范围。大脑皮质运动区(中央前回)不同部位支配着身体对侧不同部位的运动;大脑皮质感觉区(中央后回)不同部位接受着身体对侧不同部位的感觉。若癫痫放电只限于运动区或感觉区,则引起所支配部位的运动性或感觉性的局限性癫痫。 局限性运动性发作,表现为身体某一部分有节律的抽动,持续数秒,意识清楚。如一侧的口角、眼睑、手指或中趾的抽动,一侧肢体的痉挛抽搐等。如果从一侧拇指开始,经手指、腕部、肘部向肩部扩展,则称之为贾克森(Jackson)癫痫。较严重的抽搐发展后,发作部位可留有暂时性(24小时内)瘫痪,称之为陶得(Todd)麻痹。 部分病人可于几日内恢复,局限性感觉性发作,表现为口角、舌部、手指或中趾的麻木感、针刺感、寒冷感或触电感等。若痫性放电扩展,可延及半身。局限性癫痫的放电,不论是运动性或是感觉性,如扩展至对侧大脑半球,则引起全身性发作。

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    这个就是癫痫里的一个概念,首先它是一个运动性的发作。第二它是一个局限性的发作,就是说这部分癫痫,大部分都不是全身强直阵挛大发作,首先它排除了。第三它是某个肢体,或者肢体某个部位的肌肉在收缩,我们叫运动这一类的患者,大部分没有意识障碍,就是神智是清楚的,比如说单纯的某个肢体在抽搐,我们管这类的叫局限性运动性发作,它属于我们叫单纯部分性发作的,一个部分,首先它就不是大发作,第二它发作的时候意识清楚,第三它是以运动为主的症状,而且是肢体的某个部位出现收缩抽搐。

    安晓光副主任医师
    北京军海医院神经内科
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    局限性运动性癫痫,涉及到癫痫的发作、运动的皮层相关,多见于额叶受到损害。最典型的是Jackson癫痫,就是从一个部位开始,逐渐扩展到肢体或者全身的运动异常。这种疾病定位相对比较准确,也能达到很好的治疗效果,特别是有些定位准确的癫痫病人,可以考虑手术治疗,术后在配合适当的药物治疗。

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    杨建仲主任医师
    山西省人民医院神经内科
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    精神运动性发作,就是我们指的复杂部分性发作,早期因为它发作的过程中,患者会貌似正常人,做一些正常的生理的举动。但是此时问答并不切题,所以说人们误认为他是精神有问题,所以说取了这个名,现在我们发现这类的患者,大部分是大脑的颞叶,出现了异常放电,导致他的行为异常,导致他的意识紊乱。比如说行为异常,不自主的摸索游走,或者自己不知道的,原有的手中的工作,机械性的去做一些工作,包括胡言乱语,包括口周的自动行为,咀嚼吞咽等等一些行为,这一部分患者持续时间大多都是在几十秒到一两分钟左右。它不会时间特别短,发作后也是有一个全身疲乏的这么个症状,我们管这样的发作叫复杂部分性发作,也叫精神运动性发作。

    安晓光副主任医师
    北京军海医院神经内科
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