正规医院的医生会对于适应症比较严格，要看结石的大小位置，包括它的密度。要结合病人的身高体重都有影响。过于肥胖的病人，冲击波需要通过聚焦把结石打碎，如果小孩过小，也不是一个很好的适应症。总的原则是不建议短期之内，多次进行碎石，也一般是要在一个星期，甚至十天以上，这样对肾脏的影响相对比较少，另外能量不宜过大。
正规医院的医生会对于适应症比较严格，要看结石的大小位置，包括它的密度。要结合病人的身高体重都有影响。过于肥胖的病人，冲击波需要通过聚焦把结石打碎，如果小孩过小，也不是一个很好的适应症。总的原则是不建议短期之内，多次进行碎石，也一般是要在一个星期，甚至十天以上，这样对肾脏的影响相对比较少，另外能量不宜过大。
冲击波碎石的适应症有：肾结石要小于两公分，而且结石位置处于肾盂、肾的中盏或上盏，这种情况选择冲击波碎石比较好，另外手术后的一些残留结石，也可以选择冲击波碎石。体外碎石的好处是灵活方便，病人基本不用住院，大部分是门诊确诊以后，直接到碎石机上碎石，碎石以后就可以回家吃药排石，费用也偏低，这样患者也容易接受。
1、有严重的脏器功能障碍。比如心脏功能不好、肺功能不好，病人不能卧床等，这些患者都不能做冲击波碎石。2、存在出血倾向的人不适合。因为患者随时有可能引发脏器出血，所以有严重出血倾向的也不能做。3、有妊娠的、怀孕的人不适合。4、有感染的人也不适合。5、结石下方存在泌尿系统梗阻的人不适合。
体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的一种手段。 泌尿系结石是比较硬的，体外冲击波是一种能量的传递，它通过一些设备可以产生一个波，这个波对外界的比较硬的东西有一种撞击的作用，我们把它称作为冲击波。当体内的结石，比如说肾结石通过对焦定位以后，机器会发出一个很强大的冲击波过去撞击这个结石，结石通过多次的撞击，就会被击碎，击碎以后，它就可以自己排出来了。
肾结石的体外增冲击波碎石简称叫做体外碎石，这个是非常简单的治疗肾结石的手段。 体外冲击波碎石的原理是冲击波对准结石的位置，把结石打碎，一般来说体外冲击波碎石的结石对象，都是肾结石或者输尿管上段结石，有时候输尿管中段或者下段或者甚至于膀胱结石，在病人要求下也在碎，但是中段或者下段，甚至于膀胱结石效果其实不是很好。 对于输尿管上段或者肾脏里面体外震波碎石来说，许多病人也是效果不一定很好，一般体外震波碎石的结石的粉碎率，其实在50%到70%左右。当然结石碎掉了不意味着排出来，许多时候排石也是很严重的情况，肾脏下长的结石，体外震波碎石以后，结石还是不能排出来，这时候要手术介入，或者暂时没有症状，等慢慢大了再说。
冲击波治疗结石这块我们国家也有几十年了，现在有些医院大夫也还在用，不过冲击波治疗效果并不好。因为从解剖上讲一个是胆囊解剖位置上，颈部要比底部高些结石碎石了以后还有排的问题，所以说除非胆囊功能好，年龄小这种患者胆囊功能比较好，碎石以后还得进行排石的药。所以说在临床实际上用冲击波进行碎石，主要用于泌尿性结石对胆道结石效果并不是很理想用的也相对少。因为对泌尿性结石从解剖上讲，一旦碎石以后可以随着尿液，随着尿流顺势就排走了，只要冲击波把结石打小了；粉碎了以后就可以随着尿流自己排了。当然说对胆结石冲击波把它碎石了仅仅是第一步，后面怎么排排的过程会不会有风险。所以说冲击波碎石更多的用在泌尿系结石，胆道结石用的相对少。
