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庄震副主任医师
肾病内科
北京清华长庚医院
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尿道炎会导致精索囊肿吗

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一般来讲精索囊肿跟这个尿道炎并不是特别大,但是比如说尿道炎反复的有梗阻性因素,有可能会造成精索的一些静脉曲张或者说是精索的一些感染,包括这个附睾炎都是可能见到的,但是一般来讲,现在咱们抗生素如果用的比较早的话,早期能够治疗的话出现这种概率比较低一些,但精索囊肿跟这个关系并不是特别大。

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    精索囊肿通常是指精索鞘膜积液,或者睾丸鞘膜积液,其中睾丸鞘膜积液与尿道炎,还是有一定的关系的,比如像尿道炎可以进一步的向后方侵袭,出现逆行性感染,可以累积到附睾,这时候患者可以表现为附睾炎,有附睾炎或者睾丸炎,或者有精索炎的患者,可以因为炎症的因素,影响局部的鞘膜的分泌功能,和吸收功能,当鞘膜分泌功能分泌的量,超过吸收的量,这个时候患者就,可以表现为鞘膜积液,所以说尿道炎可能,与鞘膜积液有一定的关系的,当然绝大部分鞘膜积液是,与尿道炎没有明确的相关性,绝大部分鞘膜积液是,原发性鞘膜积液。

    陈晓松副主任医师
    首都医科大学宣武医院泌尿外科
    01:42
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    一般来讲精索囊肿跟这个尿道炎并不是特别大,但是比如说尿道炎反复的有梗阻性因素,有可能会造成精索的一些静脉曲张或者说是精索的一些感染,包括这个附睾炎都是可能见到的,但是一般来讲,现在咱们抗生素如果用的比较早的话,早期能够治疗的话出现这种概率比较低一些,但精索囊肿跟这个关系并不是特别大。

    庄震副主任医师
    北京清华长庚医院肾病内科
    00:50
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    精索囊肿在临床上是指精索鞘膜积液,一般是指精索部位存在囊性物体,例如患有精索炎后,没有及时治疗,容易使精索分泌大量液体,而且难以排出,从而形成囊肿。 精索囊肿如果体积较小,可以暂时观察,但如果囊肿体积较大,有不适症状,建议手术治疗。因为囊肿体积较大时,容易压迫精索,导致血流障碍,会诱发精索静脉曲张,同时还会压迫睾丸,影响精子正常发育。所以建议做精索超声检查,明确囊肿大小,再采取合适的方法治疗。

    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
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    应该说手术这个方法适用于绝大部分的精索囊肿,99%的精索囊肿可以通过手术的方法来治愈。 目前大家用的比较多的手术方式是鞘膜翻转术和鞘膜切除术,鞘膜翻转术是指把鞘膜折叠的缝合在精索周围。鞘膜切除术就是把多余的闭层鞘膜切掉。这两种方式可以达到很理想的根治的效果。当然手术方式还有其他的方式,比如像鞘膜联合用折叠和翻转技术,手术就是把鞘膜像缝衣服边一样把它折叠的缝在精索根部,通常适用于鞘膜比较薄的患者,鞘膜切除术适用于鞘膜比较厚的患者,还有鞘膜开窗术,鞘膜开窗术分离的面积或分离的范围比较小,通常只需要把鞘膜的前壁区域切除即可,但是鞘膜开窗术有一个致命的缺点就是复发率比较高,由于周围纤维的收缩或者一些纤维性分泌物堵塞了开窗的部位,患者可以出现复发。

    陈晓松副主任医师
    首都医科大学宣武医院泌尿外科
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    精索囊肿目前治疗的方法有两种,第一种是保守治疗和手术治疗,有局部血供出现问题,有睾丸萎缩的发生,病程时间比较长,局部张力比较小的,没有任何明显症状的患者建议使用保守治疗,对于局部张力比较大,睾丸肿物比较明显的患者,通常建议使用手术治疗,手术治疗具有一定的普适性,可以使百分之九十九的患者得到彻底的根治。

    陈晓松副主任医师
    首都医科大学宣武医院泌尿外科
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    精索鞘膜闭锁延迟,就会导致鞘膜积液。精索囊肿是精索上囊性的肿物,发生原因之一是鞘膜积液,还有局部囊性的病变,淋巴管局部形成的囊肿。精索囊肿可以分为原发性的和继发性的。大部分是原发性的。

    陈晓松副主任医师
    首都医科大学宣武医院泌尿外科
    02:55