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过敏性休克为什么会使血管扩张

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机体受到了过敏原刺激后易产生抗体,持久地吸附在我们的细胞膜上。这些细胞特别是小血管周围的肥大细胞和血液的嗜碱性细胞。当再次遇到相应的过敏原时,我们细胞膜上这种IGE抗体就会与过敏原结合,从而激发我们细胞释放的组织胺和其他一些血管活性物质。比如说5羟色胺、慢反应物质,抗原和抗体在细胞膜的表面相结合,还可以激活我们的补体系统,并且通过刺激补体系统,激活以后还可以刺激激肽系统。这些系统释放大量的组织胺、缓激肽、补体C3a、C5a。这些物质可以使后微动脉和毛细血管前括约肌舒张。大量的毛细血管开放,这时候通透性会增加。另外组织胺还可选择性地使一些器官的微静脉和小静脉收缩,因而造成微循环的淤血。这样我们实际的容量就扩大了。大量的血液都淤积在微循环内,而导致静脉回流和心输出量的减少,从而血压降低而引起休克

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    华明副主任医师
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    张文军主任医师
    重庆市綦江区人民医院重症医学科
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    支玉香主任医师
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    黄旭副主任医师
    首都医科大学宣武医院风湿免疫内科
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    要从尽可能的是找到过敏原,尽量回避,一个是保持高度的警惕,还要随身携带像肾上腺素,包括一些肌注的一些抗组胺药物。肾上腺素是最重要的,因为这个是能够救命的,另外可能要身上带一些警示的一些说明,能够帮助救治的人,第一时间拿到这个药物,去给你使用。

    关凯副主任医师
    北京协和医院风湿免疫内科
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