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汪晓红副主任医师
消化内科
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内镜下胃肠息肉切除手术前需要做哪些准备

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内镜下胃肠息肉切除手术前准备包括以下几方面:
1、抽血化验等术前检查事项;
2、胃息肉切除需空腹8小时以上;有心脑血管病史长期服用阿司匹林,需停用一周以上再进行内镜下胃息肉切除;
3、纤维结肠镜下电灼切除肠镜直视下电灼切除息肉已成为当今息肉外科治疗的常用手段,对于有蒂息肉或较小的广基息肉,可在纤维结肠镜下用圈套器从息肉根蒂部电灼切除。但治疗过程中须格外小心,否则可引起肠穿孔等严重并发症。
4、手术切除直肠息肉可于肛镜卜自根蒂部手术摘除,注意息肉根蒂部须干净彻底切除,否则可致术后复发,通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。手术切除是直翻息肉经常采用的治疗手段。
5、肠息肉切除,清肠时不能喝甘露醇,可以选择其他类型泻药;长期服用阿司匹林、氯吡格雷,需停药一周后进行检查。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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    汪晓红副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:41
  • 胃肠息肉切除手术需根据息肉大小确定手术方案,具体如下: 1、0.5cm以下,检查时用活检钳将其钳除即可; 2、0.5cm以上,可做内镜黏膜切除,即发现息肉后,黏膜下注射肾上腺素,将其根部用圈套器圈套切除,切除较完整且可防止复发; 3、肠息肉的发生可能是肠道菌群失调,免疫力下降,引起感染所造成的,所以对这些患者而言,治疗工作要积极进行,而现在内镜,息肉切除手术是比较常见的一种治疗方法,但是手术之后也要注意合理的饮食,听从医生的医嘱,尤其要禁烟酒,辛辣刺激的食物。 4、2cm左右,且有癌变倾向,此时内镜下采取ESD即黏膜剥离术,术后整体化验。早期癌也可内镜下进行治疗。 5、经内镜息肉切除术的术后并发症主要为肠道菌群失调及免疫力降低引起的感染、血管摩擦破裂、感染或掉痂时引起的早期及延迟性出血以及肠壁薄、创面大或因感染、溃疡引起的穿孔。

    汪晓红副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:43
  • 专家认为,胃部疾病、十二指肠溃疡等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。 胃息肉患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。在此提醒患者可以根据自己的自身情况,适当的加强体育锻炼,提高身体自身的抵抗力,这样可以减少疾病的发生,特别要注意的是一定要保暖,不要着凉,及时的增加衣物,避免引发胃部疾病。养成一个良好的生活习惯不光胃部,对我们其他方面来说也是很重要的。

    汪晓红副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:47
  • 内镜下胃肠息肉切除手术的适应症是:0.5cm以上息肉建议内镜下处理。2cm以上息肉,内镜下治疗方案分为黏膜切除术、黏膜剥离术,如较大且有癌变,可内镜下胃肠息肉切除。如息肉0.5cm以下可定期复查,根据活检结果确定复查周期为半年或一年。如炎性息肉每年复查即可,如腺瘤样息肉,0.5cm以下建议半年复查,如有长大可在内镜下直接处理,如0.5cm以上,建议尽早内镜下治疗,防止发生癌变。锯齿状息肉需要仔细寻找,因为它们是重要的异时结直肠癌的重要前体改变。内镜专家对这类息肉知之甚少,镜下看到这样的息肉也非常具有挑战性,因为其镜下特征很不显著,边缘也很难描述,导致很高的漏诊与不完全切除。因此需要高质量结肠镜检查,既要检测到息肉或腺瘤,也要有效将其彻底切除。

    汪晓红副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:43
  • 后鼻孔鼻息肉术前的检查如下:1、首先要用前鼻镜进行鼻腔的大致体检。2、在门诊,我们要用鼻内镜对鼻腔整个区域进行检查,发现鼻息肉的起始根蒂在哪里。3、术前要做CT检查,以发现鼻息肉是否对鼻腔的骨质有破坏,或者是压迫性吸收。4、术前还要做核磁共振检查,明确鉴别这个息肉是肿瘤、囊肿是炎症。5、在鼻息肉术前,要进行药物性的尝试性治疗,这有助于对病人术后的恢复。

    张维天主任医师
    上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:55
  • 神经内镜术前需要做的准备工作:因为神经内镜范围很广,比如我们在通过经鼻,通过神经内镜治疗垂体瘤的手术前,会在术前一周左右嘱患者用呋麻液或抗生滴鼻液滴鼻,其目的第一个是减少鼻腔内的细菌,第二收缩鼻黏膜,使鼻腔的空间更大些,我们会在术前一天备皮,当然就是清除鼻腔内的鼻毛,手术前还会预防性的或补充性的给病人给一些激素治疗,如果出现激素功能减退,会给一些激素。

    王涛主任医师
    西安市第三医院神经外科
    01:22