内镜下胃肠息肉切除手术如何做
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
胃肠息肉切除手术需根据息肉大小确定手术方案，具体如下：
1、0.5cm以下，检查时用活检钳将其钳除即可；
2、0.5cm以上，可做内镜黏膜切除，即发现息肉后，黏膜下注射肾上腺素，将其根部用圈套器圈套切除，切除较完整且可防止复发；
3、肠息肉的发生可能是肠道菌群失调，免疫力下降，引起感染所造成的，所以对这些患者而言，治疗工作要积极进行，而现在内镜，息肉切除手术是比较常见的一种治疗方法，但是手术之后也要注意合理的饮食，听从医生的医嘱，尤其要禁烟酒，辛辣刺激的食物。
4、2cm左右，且有癌变倾向，此时内镜下采取ESD即黏膜剥离术，术后整体化验。早期癌也可内镜下进行治疗。
5、经内镜息肉切除术的术后并发症主要为肠道菌群失调及免疫力降低引起的感染、血管摩擦破裂、感染或掉痂时引起的早期及延迟性出血以及肠壁薄、创面大或因感染、溃疡引起的穿孔。
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胃肠息肉切除手术需根据息肉大小确定手术方案，具体如下：
1、0.5cm以下，检查时用活检钳将其钳除即可；
2、0.5cm以上，可做内镜黏膜切除，即发现息肉后，黏膜下注射肾上腺素，将其根部用圈套器圈套切除，切除较完整且可防止复发；
3、肠息肉的发生可能是肠道菌群失调，免疫力下降，引起感染所造成的，所以对这些患者而言，治疗工作要积极进行，而现在内镜，息肉切除手术是比较常见的一种治疗方法，但是手术之后也要注意合理的饮食，听从医生的医嘱，尤其要禁烟酒，辛辣刺激的食物。
4、2cm左右，且有癌变倾向，此时内镜下采取ESD即黏膜剥离术，术后整体化验。早期癌也可内镜下进行治疗。
5、经内镜息肉切除术的术后并发症主要为肠道菌群失调及免疫力降低引起的感染、血管摩擦破裂、感染或掉痂时引起的早期及延迟性出血以及肠壁薄、创面大或因感染、溃疡引起的穿孔。
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内镜下胃肠息肉切除手术的适应症是：0.5cm以上息肉建议内镜下处理。2cm以上息肉，内镜下治疗方案分为黏膜切除术、黏膜剥离术，如较大且有癌变，可内镜下胃肠息肉切除。如息肉0.5cm以下可定期复查，根据活检结果确定复查周期为半年或一年。如炎性息肉每年复查即可，如腺瘤样息肉，0.5cm以下建议半年复查，如有长大可在内镜下直接处理，如0.5cm以上，建议尽早内镜下治疗，防止发生癌变。锯齿状息肉需要仔细寻找，因为它们是重要的异时结直肠癌的重要前体改变。内镜专家对这类息肉知之甚少，镜下看到这样的息肉也非常具有挑战性，因为其镜下特征很不显著，边缘也很难描述，导致很高的漏诊与不完全切除。因此需要高质量结肠镜检查，既要检测到息肉或腺瘤，也要有效将其彻底切除。
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专家认为，胃部疾病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。 胃息肉患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。在此提醒患者可以根据自己的自身情况，适当的加强体育锻炼，提高身体自身的抵抗力，这样可以减少疾病的发生，特别要注意的是一定要保暖，不要着凉，及时的增加衣物，避免引发胃部疾病。养成一个良好的生活习惯不光胃部，对我们其他方面来说也是很重要的。
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内镜下胃肠息肉切除手术前准备包括以下几方面：
1、抽血化验等术前检查事项；
2、胃息肉切除需空腹8小时以上；有心脑血管病史长期服用阿司匹林，需停用一周以上再进行内镜下胃息肉切除；
3、纤维结肠镜下电灼切除肠镜直视下电灼切除息肉已成为当今息肉外科治疗的常用手段，对于有蒂息肉或较小的广基息肉，可在纤维结肠镜下用圈套器从息肉根蒂部电灼切除。但治疗过程中须格外小心，否则可引起肠穿孔等严重并发症。
4、手术切除直肠息肉可于肛镜卜自根蒂部手术摘除，注意息肉根蒂部须干净彻底切除，否则可致术后复发，通常是切除后将息肉根蒂部结扎，任其自行坏死脱落。手术切除是直翻息肉经常采用的治疗手段。
5、肠息肉切除，清肠时不能喝甘露醇，可以选择其他类型泻药；长期服用阿司匹林、氯吡格雷，需停药一周后进行检查。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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很多人问说我当时有问题就处理完了是不是这样，当有小的问题的时候比如有个小的胃息肉，包括肠息肉我们内镜医生一般给钳除或者送病理，但是有些大的它毕竟就像我们身上长一个疙瘩长一个小包，你要做手术你就得住院，因为它有出血的风险有感染的风险，这个要避免这些风险而且它愈合还有一个过程，所以它并不等于你看不见你给我弄完了就走了就没事了，事实上我们在胃肠的治疗当中很多它对痛觉这些黏膜脏器对痛觉不敏感，但是它对其他的一些病变比如胀、气胀它敏感，所以你开始有的时候有的病人他并没有什么感觉，但是等他出现了感觉了可能并发症出现了可能损害就大了。
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虽然是微创但是由于病变的大小不一样、操作技术不一样、设备不一样它仍然最常见的可能是。从治疗本身来讲出血、穿孔、感染当然这些东西都是比较常见的，当然还有其他麻醉风险，甚至治疗当中出现其他的合并症，这些都也有一定的风险。但总体上微创手术它的风险仍然比大型的手术要少得多，所以现在大家都在微创治疗方向发展当然做到精准微创治疗，很大的情况下需要早发现。
