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郑富霞副主任医师
呼吸内科
河南省中医院
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慢阻肺的并发症有哪些(一)

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慢阻肺的并发症有哪些(一)
一,血管疾病。二者共有某些危险因素,吸烟、高龄、环境污染和不良生活方式等,经常相伴而行,临床表现相似。
二,抑郁症慢阻肺患者经常出现,焦虑、失望、抑郁等不良情绪,而抑郁症和慢阻肺有时又并存出现,常常导致我们错误的将抑郁症状归为,慢阻肺患者的正常反应。
三,骨质疏松症。慢阻肺患者,常常合并骨质疏松症,当合并椎体骨折时,对肺功能、身体活动、生活质量,和生存等就会产生消极影响,并有增加看护的需求。对于晚期骨质疏松患者,咳嗽可导致肋骨骨折。
四,肺癌。慢阻肺患者的肺癌发病率,较非慢阻肺患者高,两种疾病有共同的发病机制,慢阻肺合并肺癌患者中,两种疾病的治疗无需改变,但因为长期的慢阻肺病史,导致患者肺功能很差,丧失了行手术治疗的机会。
五,感染。慢阻肺是一种,全身慢性炎症性疾病,慢阻肺患者免疫力低下,容易并发多种感染。
六,糖尿病和代谢综合征,慢阻肺可累及全身器官,糖尿病和代谢综合征是其重要的合并症,糖尿病和代谢综合征使慢阻肺病情复杂,急性加重及住院次数增多,死亡率增加。

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    郑富霞副主任医师
    河南省中医院呼吸内科
    02:19
  • 慢阻肺有哪些并发症 收听:2.09k

    慢性阻塞性肺疾病的并发症主要有: 第一、自发性气胸,发生气胸的原因可能是肺有肺大疱,肺大疱破裂就会发生气胸; 第二、呼吸衰竭,因为慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能受损,受损过后再合并呼吸道感染,在受到寒冷等刺激时,就可以诱发呼吸衰竭; 第三、慢性肺源性心脏病和右心功能衰竭,这是慢性阻塞性肺疾病发展到一定阶段时引起的并发症,这个并发症早期表现为肺动脉高压; 第四、上消化道出血,如果慢性阻塞性肺疾病患者反复缺氧合并呼吸道感染加重,这种情况可以出现上消化道溃疡导致上消化道出血; 第五、睡眠呼吸障碍,这部分病人因为呼吸能力下降,可能合并呼吸睡眠暂停,可以通过睡眠监测来确定; 第六、电解质紊乱,因为慢性阻塞性肺疾病可能发生呼吸衰竭,在呼吸衰竭的基础上就会发生电解质的紊乱。

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    慢阻肺是一个反复发作,迁延不愈的疾病,如果没有得到很好的治疗,每发作一次呼吸困难、咳嗽、咳喘就会加重。慢阻肺的最常见的并发症:肺栓塞、焦虑抑郁、肺动脉高压、心力衰竭、骨质疏松、肿瘤。走路没劲、翻身没有力气、有些抑郁,检查有骨质疏松的表现。

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    慢阻肺的并发症: 1、自发性气胸,如有突然加重的呼吸困难,同时伴有明显的紫绀和胸疼; 2、慢性呼吸衰竭或者慢性呼吸衰竭急性加重,常在慢阻肺急性加重时发生,并且症状明显加重可以发生低氧血症或者是合并高碳酸血症; 3、慢性肺炎性心脏病和右心衰竭。

    刘志军主任医师
    聊城市脑科医院呼吸内科
    02:08
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    慢阻肺并发症最常见的是肺源性心脏病,长期的缺氧会导致肺动脉的增高,出现右心功能的不全,继而出现右心功能衰竭,进而会加重患者的呼吸困难,这是最常见的一个并发症,除此之外就是慢性呼吸衰竭,我们临床上最常见的呼吸衰竭,就是我们的慢阻肺,他往往有高糖血症,继而出现肺心脑病,很多病人在发病的时候,就糊里糊涂的,就嗜睡、过敏,导致患者死亡,另外还有一个并发症就是,患者是肺气肿性的慢阻肺,胸膜下有肺大泡,大泡如果破裂了,容易出现自发性气胸,导致患者呼吸困难加重,呼吸衰竭,甚至有的厉害的会导致死亡,这是我们最常见的三个,当然还有少见的,比如说慢阻肺病人,活动力下降以后,容易出现肺部栓塞,或者下肢静脉血栓,这些都是比较多的一些并发症。

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    在后期,由于气道阻塞逐渐加重,要进行动脉血气来分析检查,如果患者呼吸困难非常的重,临床上表现不同程度的紫绀,来帮助判断患者有可能合并一个一型呼吸衰竭,或者一个二型呼吸衰竭,随着慢阻肺的进展会合并肺动脉高压,甚至于进展到肺心病,还有可能合并肺气肿。

    金哲主治医师
    北京大学第一医院重症医学科
    01:54