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郑富霞副主任医师
呼吸内科
河南省中医院
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慢阻肺吸入治疗常用的吸入药物有哪些

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慢阻肺吸入治疗常用的吸入药物有哪些,目前用于慢阻肺治疗的吸入药物,有定量压力气雾剂,主要有沙丁胺醇、溴化异丙托品,及复方异丙托溴铵、氟替卡松等。溶液雾化吸人剂,须要配合专用的压缩空气,或氧气或超声雾化驱动吸入装置使用,吸人剂量为定量压力气雾剂的10~25倍。常用于慢阻肺急性加重,或肺功能极差无力吸药者,常用药物有沙丁胺醇溶液,特布他林溶液、溴化异丙托品溶液,复方异丙托溴铵溶液,和布地奈德混悬液等,干粉吸人剂,操作简便,患者协同性较好,药物的肺沉积率较高,但须要一定的吸气流速,部分老年或儿童使用受限,且价格较贵。用于慢性阻塞性胂疾病,治疗的干粉吸人剂主要有,布地奈德福莫特罗吸人剂(都保类),沙美特罗替卡松粉吸人剂,噻托溴铵粉吸人剂、茚达特罗等。

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  • 慢阻肺吸入治疗常用的吸入药物有哪些,目前用于慢阻肺治疗的吸入药物,有定量压力气雾剂,主要有沙丁胺醇、溴化异丙托品,及复方异丙托溴铵、氟替卡松等。溶液雾化吸人剂,须要配合专用的压缩空气,或氧气或超声雾化驱动吸入装置使用,吸人剂量为定量压力气雾剂的10~25倍。常用于慢阻肺急性加重,或肺功能极差无力吸药者,常用药物有沙丁胺醇溶液,特布他林溶液、溴化异丙托品溶液,复方异丙托溴铵溶液,和布地奈德混悬液等,干粉吸人剂,操作简便,患者协同性较好,药物的肺沉积率较高,但须要一定的吸气流速,部分老年或儿童使用受限,且价格较贵。用于慢性阻塞性胂疾病,治疗的干粉吸人剂主要有,布地奈德福莫特罗吸人剂(都保类),沙美特罗替卡松粉吸人剂,噻托溴铵粉吸人剂、茚达特罗等。

    郑富霞副主任医师
    河南省中医院呼吸内科
    01:40
  • 慢阻肺的吸入药物对于临床来说有短效和长效的。短效的药物有万托林,这些药物是按需需要的,短效的取效比较快,在进行发作的时候,即刻就可以缓解它的症状。对于长效的药物用的比较多的就是糖皮质激素+β2受体激动剂,或者是单纯的长效的噻托溴氨。尤其是在用糖皮质激素+β2受体激动剂,比如说万托林和舒利迭,用这些药物的时候一定要注意口腔卫生,用了以后一定要洗口,避免口腔真菌感染。再一种吸入剂就是噻托溴铵这种抗胆碱能药物,这是个长效的药物,用这种药物的时候,老年男性患者一定要注意就是说有前列腺增生,有尿肿瘤的病人一定要慎用。

    范惠君副主任医师
    武汉市第五医院呼吸内科
    01:19
  • 慢阻肺吸入如果你是使用的雾化的吸入装置,比如像在医院的不管是压缩空气作动力,还是氧气作动力的都建议专人专用,其次用完以后一定,要注意消毒,如果你消毒不好就,容易其他的霉菌,其他的菌容易寄生在里头。此外建议加药之前,前后都要洗手。另外在吸的过程中一定要,注意患者的反应有个别的患者,一吸药以后反而他气喘是明显加重,病人就出现胸闷气短,这时候不适合做雾化,吸入的治疗。另外对于如果你使用的是像稳定期,使用的像粉吸入剂,这种药物,一定要让医生或者护士教会你如何,使用这种药物,它是有一些技巧和方法,现在基本上每一家医院他都会做这方面的健康教育,如果你掌握不够好,还可以到医院门诊,医生 一般有护士都会教你如何正确的使用这些药物。

    刘志燕主任医师
    西安市第三医院呼吸内科
    01:41
  • 慢阻肺稳定期治疗吸入药物,主要分为气雾剂还有干粉剂,当然家庭的话,还有雾化的装置,主要的药物的成分,主要就是,一个吸入性的糖皮质激素,还有一个是肾上腺受体阻滞剂,那么这三种药物之间,可以单用、可以两两,可以三三组合,那么在目前临床上,最常见的就是,一个吸入性糖皮质激素,加一个贝塔肾上腺受体激动剂药物比较多一些,另外单用的肾上腺受体阻滞剂药物,我们要根据临床上,患者的病情去评估,给患者制定个体化药物的使用,那么这个药物是个特殊的剂型,是个吸入剂,所以说在患者使用的时候,必须要掌握吸入装置的使用技巧,才能把这个药有效的,传递到气道,提高肺部的存积率,从而达到药物的疗效,这个药物主要是老年人在使用,老年人在学习会有些吃力,但是经过一次两次甚至三次,患者大多数能掌握这个吸入技巧,相对来说比较简单。

  • 慢阻肺的患者并不是都要吸入激素治疗,只有肺功能相对比较差或者是经常有急性加重的高危因素的患者才需要在支气管扩张剂的基础上合并吸入激素治疗。吸入的激素剂量是非常小的,而且主要是在气道的局部起效果,全身吸收很少。所以副作用相对来说比较少,一般情况下不会引起血压血糖的波动,也不会造成吸入患者的肥胖或者是骨质疏松等副作用。主要的副作用是口腔局部,所以在吸入激素之后要及时的漱口,做口腔的清洁。

    金哲主治医师
    北京大学第一医院重症医学科
    01:41
  • 激素类吸入剂治疗有几种剂型,吸入性的口服的,我们的药片,还有一种静脉注射的挂盐水,这几种方式,不同剂型我们在不同时期使用,吸入剂型的话主要,用于慢阻肺稳定期的治疗,它的剂量是非常低的,因为它直接通过吸入,通过呼吸道,直接作用于我们病患的局部,起到一个抗炎的作用,所以很少通过咽喉部,胃肠道吸收,他的量是非常低的,目前来看吸入性的糖皮质激素,的副作用很少很少,有些人临床上提出,他可能会增加肺炎的风险,长期吸入可能有肺炎的风险,但是目前临床上,没有看见这样的情况,我们病人吸入激素时间比较长,有些人吸吸都是五年十年,都在用这个药,也没有看见他肺炎增加的风险,其它还有一个口服剂型,口服剂型和静脉剂型,我们一般都用在静脉加重的时候,这个病人突然出现一个呼吸困难,咳嗽痰多,这个时候我们会短期给他用些,静脉激素,这个量相对来说比吸入要大,因为它是短程的,大概五天、七天,不超过十四天,基本上它副作用都非常低。