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男性不育症抗氧化治疗常用哪些药物

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现在研究发现,不育症很多的病人伴有过氧化,这个氧化过度它会损伤精子膜,我们的精子表面有很多不饱和脂肪酸特别怕过氧化物,因为它作用后会造成细胞膜的损害,过氧化会导致精子数量下降、活力的降低以及畸形精子症,很多疾病可以诱发,这就是过氧化的过程,所以在临床上男性不育症常用的药物就是抗氧化药物,而抗氧化药物包括肉碱类、有维生素E 维生素C、谷胱甘肽、硫辛酸、辅酶q10等这些药物,都是一些比较好的抗氧化作用,又有一些中药也具有一些抗氧化作用。

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  • 调控性激素的药物包括两个,第一个是雌激素抑制剂,有些药物包括像克罗米芬、他莫昔芬,它们可以抑制雌激素,这样雌激素减少以后呢,通过下丘脑垂体这种反馈,会增强下丘脑和垂体的功能,这样间接会促进睾酮增加,而睾酮的增加就有利于睾丸里边的,曲细精管的精子的发生成熟。第二个就就芳香化酶抑制剂,芳香化酶它能够让人体的睾酮,部分睾酮转化为雌激素,把这个酶抑制住以后,那这样睾酮就借机的被补充起来了,雌激素下降,睾酮也就是雄激素上升,雄激素上升以后也有利于精子的发生和成熟,这就是芳香化酶抑制剂。

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    男性不育的药物治疗它分为两个方面:一个就是基础性的治疗,大多数人都要进行的一种治疗,比如说给予一些抗氧化的药物,给予一些改善微循环的药物,那么这些药物都是共同的治疗,这叫辅助治疗;维生素E、左卡尼丁口服液、迈之灵这一类的药物,还有一些是对应的治疗,也就是要找出急症的病因来,那么这种情况的治疗叫作对应治疗; 前列腺炎或者是有附睾炎,那么就需要进行抗生素的治疗,还有就是抗免疫;还有一些比如说精索静脉曲张,需要做精索静脉曲张手术,还有就是输精管附睾梗阻的时候,我们可以做输精管附睾的吻合,或者是输精管吻合;通过这样的治疗,对应治疗效果会更好一些。最后一个治疗就是中医中药的治疗,这一个作为我们国宝,可以作为一个辅助治疗。

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    要治好男性不育症,要遵守的几个原则: 应戒烟、戒酒、忌辛辣食品,生活起居养成良好的规律,加强营养,进行适度的体育锻炼。男性不育的患者,除了应当查明病因,有针对性地进行治疗以外,在日常生活中也应该注意,才能受到更佳的疗效。

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    第一是全身检查,尤其是对男性二性征进行检查;第二重点要查生殖系统,男性生殖系统包括睾丸、附睾、精索、阴囊、阴茎、前列腺以及外阴的阴毛这些进行仔细的检查,尤其是睾丸的大小跟质地直接反映男性的生育能力,如果睾丸变得又小又软,那么生殖能力下降得就非常厉害,所以说睾丸的触摸非常重要,为了客观反映睾丸的大小,医生常常会与一个睾丸模型比对,看看这个睾丸有多少。一般的评判方法就是说这睾丸能盛多少毫升的液体,那么就叫做多少号。正常的亚洲男人的睾丸的大小一般是12毫升,以及12毫升以上。如果是小于12毫升就提示这睾丸变小了,如果再加上摸上去质地又软,那么这可能生育能力就更差了。

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    对于男性不育患者,首先要了解患者的个人史、婚育史以及性生活史。根据其生活习惯工作环境及性生活的时机和频率等,进行有针对性的生殖健康宣教,然后根据患者及配偶情况,分别选择药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术治疗。进行个体化,具有针对性的治疗,这样既有效果,又避免了盲目的检查增加患者的经济负担。

    杨险峰主任医师
    郑州大学第三附属医院生殖医学科
    01:44