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恶性骨肿瘤的转移途径是怎样的

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恶性骨肿瘤到了后期,一般都会发生转移,肺脏是骨肿瘤的第一好转移部位,其次是转移到别处骨头上。骨肿瘤发生转移,除了肿瘤本身有较强的侵袭性外,不正确的局部操作,也是引起肿瘤转移的不可忽视因素。比如在未诊断明确前,局部进行针灸、按摩、小针刀等治疗导致肿瘤包膜破损,细胞外漏。再比如在进行肿瘤穿刺活检时,操作不规范,肿瘤细胞顺针道外流,污染局部组织。

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    胆囊癌的转移途径如下:1、直接侵润扩散,最典型的就是胆囊癌对肝脏的转移。2、最常见的转移途径是淋巴管、淋巴道,它一般会顺着胆总管周围有一定密度的淋巴管进行播散转移。3、肿瘤的栓子可通过动脉系统播散到全身各处,最后定植造成一个远处的转移。4、胆囊的表面有癌种细胞脱落,最后可散布在大网膜、肠道浆膜层的黏膜、盆腔,导致种植性的播散转移。

    张翀主任医师
    北京电力医院普通外科
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  • 将瘤段切除后进行灭菌,再将其回植到身体中; 2、去除破坏的骨组织,安放人工金属、高分子材料的假关节。 临床中对该类患者的保肢要求提高。首先进行新辅助化疗手段,即术前及术后对患者进行化疗,将肿瘤组织局限化,避免进一步扩散。再进行一系列保肢手术治疗恶性骨肿瘤的保肢治疗手术在外科治疗中已成主要手段,但关节功能的恢复和远期并发症仍存在问题,应用计算机导航引导,精确切除瘤骨,保留瘤骨未侵及的关节,行瘤骨骨干截除人工假体或异体骨干置换,为减少关节结构的丧失和恢复肢体功能提供新的选择。国内骨肿瘤的治疗已经取得了很大的进步,新辅助化疗的概念、广泛性切除的原则和方法已在国内得到广泛推广,恶性骨肿瘤的生存率有了显著的提高。但在全国范围内恶性骨肿瘤的治疗仍不够规范。主要表现在以下几个方面:对广泛性切除的原则和外科技巧掌握不熟;化疗不规范;重建方式的选择不合理;缺乏长期随访。

    吴飞副主任医师
    灌南县人民医院骨科
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    史宇霞副主任医师
    山西省肿瘤医院骨科
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  • 恶性骨肿瘤的疼痛最主要的治疗还是对症止疼。 轻微的疼痛可以减少患肢的活动,口服止疼药,一般止疼药要求按时按量口服,如果疼痛剧烈,可以给予针剂止疼,如果发生骨的剧烈疼痛,这提示有一些并发症的存在,可以给与牵引,外固定或者是直接选择手术。 止疼治疗骨肿瘤也是一个很重要的治疗手段,止疼一般还是选择就是口服给药,要求就是三阶梯,首先选择的就是能用就是非甾体类的消炎药,消炎止疼药就不用高级别的止疼药,能用口服的片剂,就不用针剂。

    史宇霞副主任医师
    山西省肿瘤医院骨科
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