第一直接的侵犯。直肠肿瘤沿着肠壁向深层次的一个侵润，他可以向前侵润到我们的男性比如说前列腺、精囊腺，女性可能是我们的子宫、阴道等。还可能会侵犯到我们的膀胱，第二转移途径就是淋巴转移。根据肿瘤所在位置的不同，它可能转移的淋巴转移的途径可能有一些细微的差异。第三种是血行转移。肿瘤通过血循环向远处转移，也是根据肿瘤的位置的不同，可能有一个远处转移倾向性的一个概率，可能有不太一样的地方。比如说我们的中上段的直肠看到是肝转移的一个出现，而我们低位直肠或者是肛管癌，我们看到是肺转移的出现。第四条途径就是我们一些种子转移了，往往是在我们的肿瘤突破到我们的浆膜或者我们的外膜之外。
直肠癌手术后吃什么好
直肠癌术后一般来说，经过大手术以后，都是身体比较虚弱，气血亏虚、营养也缺乏，这时候建议患者，要吃一些高热量的、含蛋白多的、营养丰富的一些食物。另外还要吃一些好消化的，因为胃肠功能恢复还是需要一段的时间，要吃一些好消化的一些半流食，或者容易吸收的一些食物，另外还要再补充一些新鲜的蔬菜或者是果汁，里面有一些新鲜的维生素，还有一些无机盐，这些都可以得到补充。另外在这个基础上，也可以适当的添加一些保健品，促进术后的气血迅速的恢复，恢复体力和身体的免疫力等等。
直肠癌术后放疗指征
直肠癌术后的放疗指征主要是：1.不能做到完全R0切除的，也就是切口有阳性的可能；2.局部有淋巴结转移的；3.局部浸润程度比较深的。这些情况下都需要做放疗，辅助性放疗可以明显减轻局部复发的可能性。另外，做了辅助性放疗以后还可以延长生存期。