首页 > 音频 > 内科 > 消化内科

临床中如何诊断脂肪肝

收听:3.88w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脂肪肝其实大部分,早期没有任何症状,都是体检发现的。B超大夫拿着一个探头,在肝区上一划拉,它有一些颗粒样的增粗。肝弹性值的测定,叫Fibroscan,它能看到肝脏的脂肪化的程度。还有就是做CT看,看肝脏的密度值的变化,也能诊断脂肪肝。还有具有医学上的非常明确的100%的金标准,就是做肝穿。

相关音频推荐
  • 临床中如何诊断脂肪肝 收听:4.30w

    临床诊断脂肪肝主要是通过疾病的病史,还有临床表现和一些实验室的检查,辅助检查来综合诊断的。首先脂肪肝,我们要确定它的病史,有没有饮酒史,长期的大量的饮酒史,它会导致酒精性脂肪肝。长期的大量饮酒史指的是连续饮酒大于五年以上,而且男性每天的饮酒,折合成酒精量大概是大于40克,女性大于20克,或者是两周之内每天饮酒多于80克。在这样的情况下,我们是考虑,它是一个长期的大量饮酒。另外排除一些其他的,像肥胖、糖尿病,这些静脉营养这些因素,这些病史也会导致脂肪肝。还有就是结合临床表现,脂肪肝的病人都没有特异性的临床表现,少数人会有一些乏力,右上腹不适,恶心 ,右上腹隐痛这样的症状,那实验室检查,我们经常是通过影像学检查判断的。比如说B超、CT,来提示有脂肪肝,CT,因为现在我们CT是有射线的,另外CT也会相对来说,会增加一点患者的经济负担。所以一般来说,我们现在用B超,来诊断脂肪肝的这个手段,用得会比较多一些,还有就是肝脏的肝功能的检查,还有肝功能其他的相关的检查,来诊断脂肪肝,当然了最后确诊,还是需要肝脏的活检,肝脏的病理,这是确诊的依据。

  • 临床中如何诊断脂肪肝 收听:3.87w

    脂肪肝其实大部分,早期没有任何症状,都是体检发现的。B超大夫拿着一个探头,在肝区上一划拉,它有一些颗粒样的增粗。肝弹性值的测定,叫Fibroscan,它能看到肝脏的脂肪化的程度。还有就是做CT看,看肝脏的密度值的变化,也能诊断脂肪肝。还有具有医学上的非常明确的100%的金标准,就是做肝穿。

  • 在临床中如何诊断肺癌 收听:5.55w

    在临床中肺癌的诊断首先就是照胸部的检查,可以先照胸片,如果胸片发现有可疑的阴影,进一步照胸部的CT或者增强CT,可以区别阴影是炎症、结核,还是肿瘤。这个也是并不是金指标,真正的金指标,必须要做活检,如做肺部的穿刺、通过支气管镜,从包块中取组织里进行组织学的检查。

  • 在临床中如何诊断肺癌 收听:5.04w

    肺癌的诊断主要是通过肺部CT,如果发现肺部有小结节,可以根据它的大小来采取扫描方法。如0.5公分的小结节,我们可以做靶扫描或者一个CT 、一个重建。把局部放大,再加上抽血、肿瘤标志物,或则做一个 PET-CT、支气管镜检查,结合临床,才能确诊。

    张骅主任医师
    北京市和平里医院呼吸内科
    01:15
  • 临床中如何诊断慢性胆囊炎 收听:3.06w

    慢性胆囊炎主要从临床表现、体格检查,生化影像学检查进行诊断。首先临床表现右上腹胀满,右上腹疼痛,有消化不良的症状。其次体格检查,看右上腹有无压痛,墨菲斯征有没有阳性。还有最主要是影像学检查。超声诊断,腹部B超看胆囊壁有没有增厚。

  • 如何诊断酒精性脂肪肝 收听:719

    酒精性脂肪肝的诊断大概分五个方面: 第一、饮酒超过五年,每天的饮酒量男性大于40克,女性大于20克。 第二、有不同程度的消化系统症状,包括右斜肋的疼痛、胀满、纳呆、大便改变等。 第三、肝功能不同程度的损害,单纯性脂肪肝、单纯酒精性脂肪肝可能肝功能损伤小,而酒精性肝炎会出现转氨酶升高,黄疸升高等。 第四、影像学诊断,包括:B超、CT、核磁共振的诊断。 第五、要排除其他原因引起的脂肪肝,比如:乙肝病毒、丙肝病毒、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤引起来的脂肪肝。