最常见的应该是金黄色葡萄菌这是临床上最常见的，那么现在的话理论上讲只要是病原菌，都可能造成骨质的感染，除了金葡菌最常见以后，我们还有什么链球菌感染，现在大肠杆菌的感染，这些都可以造成，目前因为手术量的增加，医源性的感染的增加，所以有好多这种临床上所见的，这种多重耐药菌逐渐在增多，这一类感染的骨髓炎症非常的讨厌，因为它没有很好的抗生素，所以这种多重耐药菌的感染，在临床上骨髓炎就是非常的难治。当然了除了这些化脓性的细菌以外，我们也见到一些真菌的感染，甚至病毒性的感染这些都有都会造成这种骨质的感染，也就是骨髓炎，所以它的病原菌来说不限于细菌。
最常见的应该是金黄色葡萄菌这是临床上最常见的，那么现在的话理论上讲只要是病原菌，都可能造成骨质的感染，除了金葡菌最常见以后，我们还有什么链球菌感染，现在大肠杆菌的感染，这些都可以造成，目前因为手术量的增加，医源性的感染的增加，所以有好多这种临床上所见的，这种多重耐药菌逐渐在增多，这一类感染的骨髓炎症非常的讨厌，因为它没有很好的抗生素，所以这种多重耐药菌的感染，在临床上骨髓炎就是非常的难治。当然了除了这些化脓性的细菌以外，我们也见到一些真菌的感染，甚至病毒性的感染这些都有都会造成这种骨质的感染，也就是骨髓炎，所以它的病原菌来说不限于细菌。
主要就是可以并发化脓性的关节炎，如果慢性期的话可能导致关节的破坏，会造成关节的僵硬畸形，包括骨质的破坏以后，骨质将来形成骨不连，甚至造成这种局部的破溃，组织软组织的破溃，皮肤的窦道长期的流脓这些都是它所造成的，这种并发症和后遗症，这就是牵扯到慢性骨髓炎的治疗了，对于并发症的话，我们除了控制病灶，就是彻底清除病灶以外，要针对它出现的症状，比如说如果是关节炎。急性关节炎我们要做关节腔的冲洗，如果要是已经形成了骨质的破坏，我们除了清除骨质以外，我们要做骨质的重建，现在有很多办法，就像比如说是病灶控制了以后，我们可以采用植骨局部植骨的办法来修补缺损，当然大块的植骨的话，大量的骨缺损的话，那么单纯植骨的成功率不是很高。
我们说了它既然是一种细菌感染，那么我们肯定要针对性的，做这种药物治疗，那么主要的话，就是在初期来的时候，我们没法做到药敏，所以我们在这来了以后通过化验，先是经验性的用药，可能以金黄色葡萄球菌为主，它是革兰氏阳性菌株，我们以前的青霉素，包括头孢类的药物，对它的效果就很好，那么在这期间，我们经验用药的同时，我们一定要去血培养和局部的这些分泌物，也就是脓液和周围标本的采集，以后的培养，这样培养出来的细菌我们可以针对细菌，找出它针对性的敏感的药物，我们然后更换这种抗生素，去取到临床上就是有的放矢，精准治疗。那么我们用抗生素的时候，第一首先要有明确的指征，第二我们要做它的药敏，我们可以用药物搭配，采取两联的或者三联的药物。
急性血源性骨髓炎发病急，而且造成全身感染。发烧往往能高烧烧到了40度以上，在这个情况下我们首先要防止它造成败血症，因为这是全身性的感染可能会有危及生命的这种现象，所以我们首先要抗感染降温，其次除了全身性的菌血症和败血症以外，它会造成局部肢体的骨质的破坏
急性骨髓炎在治疗期的话基本上就是一种手术，就是切开排脓，只要把脓放出来它局部的吸收就会减大大减少，同时因为脓液出来了以后，对骨质的破坏或者关节的破坏，都会进一步的减轻，通过在全身性的药物往往就治愈，有时候病情耽误以后到了亚急性期，也就是说他已经没有明显的高烧，局部已经出现了骨质破坏，那么到了亚急性期的时候或者甚至明显出现了窦道这个时候，我觉得就说是除了这个全身性的治疗的话，已经因为不是重点了，那么我们要就是考虑它局部的。比如说窦道、死骨或者是这种关节的僵硬，往往要放在局部的治疗的基础上，那么我们要根据它的各种分型，采取不同的针对性的方法，这样的话其实慢性骨髓炎的治疗方法是确实是多种多样的。
护理我们肯定是针对治疗都是一致的，首先要控制高烧体温，出现这种高烧的话，我们首先是学习物理性的降温，用酒精擦浴、温水擦浴，同时打抗生素，如果体温过高的话，我们还要用一些专门降温的，用双氯芬酸钠制剂来，把体温先给它降下来，这些的话是重要的措施，那么同时的话，为了防止病理性骨折和这些肢体的疼痛，我们可以肢体的制动，如果有疼痛造成的肌肉的痉挛，关节会出现屈曲挛缩的状况下，我们可以适当的配合有牵引，这样可以把关节的痉挛解除，这些都是在临床上采取的护理措施。组织制动那么还有一些加强营养其它这些，生活上面的一些护理，生活方式首先是要制动，不能过多的活动，可能会造成病理性骨折。
