所有的肝性脑病都是肝脏功能不行了，导致代谢障碍，导致排泄障碍，导致解毒障碍，肝硬化的炎症导致肝细胞坏死导致肝细胞增生，最终因为肝细胞的数目减少 肝脏的合成功能，解毒功能、转化功能、排泄功能都开始减退，肝硬化、肝功能不好导致毒素不能通过肝脏解毒，直接到了体循环通过体循环到达大脑里面，从而影响大脑导致肝性脑病，肝硬化的病人是个体坏循环，门静高压。吃的食物通过门静内到不了因为门静高压直接通过血循环，到大脑里去了一些毒素代谢产物，没有经过肝脏分解的这部分从而导致肝性脑病。
肝性脑病是肝硬化非常常见的一个并发症，也是危害非常大的一类并发症，当肝功能减退的时候，氨类物质就可能沿着血液循环系统，然后来到脑部，会干扰脑细胞的能量供应，对脑细胞产生一定的毒害作用，会出现类似脑水肿的变化，就形成了肝性脑病。
所有的肝性脑病都是肝脏功能不行了，导致代谢障碍，导致排泄障碍，导致解毒障碍，肝硬化的炎症导致肝细胞坏死导致肝细胞增生，最终因为肝细胞的数目减少 肝脏的合成功能，解毒功能、转化功能、排泄功能都开始减退，肝硬化、肝功能不好导致毒素不能通过肝脏解毒，直接到了体循环通过体循环到达大脑里面，从而影响大脑导致肝性脑病，肝硬化的病人是个体坏循环，门静高压。吃的食物通过门静内到不了因为门静高压直接通过血循环，到大脑里去了一些毒素代谢产物，没有经过肝脏分解的这部分从而导致肝性脑病。
肝硬化到肝性脑病是有很多诱因，比如说刚才说过上消化道出血，一方面如果腹水形成之后，大量的放腹水，腹压的改变造成肝性脑病，一方面还可以进食一些比如说肝性脑病之后，病人很多饮食不当，高蛋白的这种摄入也可能会出现肝性脑病，这种肯定跟他还有感染因素，消化道出血风险都很有关，电解质的紊乱都非常相关的，但是肝性脑病出现之后，首先要及时的判断，经过临床的及时的治疗以后，这种状况也是很快能够恢复的，首先肝性脑病是分的几种严重程度，分到一、二、三级。
哪些疾病会导致肝性脑病，肝性脑病它实际上有三个类型。其中有肝衰竭型，这个不一定存在肝硬化可能急性肝脏的一个坏死，或者亚急性肝脏坏死，整个肝脏功能几乎完全丧失，即使没有肝硬化也会出现肝性脑病。另外刚才说我们有肝硬化，有解毒能力下降，侧支循环的形成，会导致一类肝性脑病。还有一类实际是以侧支循环形成为主的，比如说有一些患者，他先天的存在门脉系统结构的一种紊乱吧，可能迂曲增常他会发生先天的门脉高压。或是因为胰腺的一些问题，或者说是因为胃的一些肿瘤。然后他发生了一些非肝炎型的门脉高压，这个时候也会发生。一个侧支循环的形成，刚才讲的有一部分肠道吸收来。对脑有毒性的物质，以氨为代表，它可能不经过肝脏的解毒直接进入到患者的脑中，这样的话也会导致脑功能的一种紊乱，像这种情况下，可能根本不存在肝硬化，但也发生了肝性脑病，这就是以侧支循环为主的一类肝性脑病。
肝性脑病是发生于各种原因导致的，肝功能衰竭的终末期，肝病的晚期接待而发生的一种并发症。它主要的临床表现是精神和神智的紊乱，早期是精神紊乱，到了中期是以嗜睡甚至昏迷为主。这是多种肝病的终末期阶段的并发症，也是非常严重的并发症。在临床中酸化肠道对肝性脑病的治疗非常有效，在以前就是让患者口服白醋，因为肠道的酸化会促进我们体内的过多的氨代谢，通过肠道排出去而造成体内的血氨的水平下降，进而就能改善我们的肝脏、血液以及大脑当中过多血氨的堆积。
对于肝性脑病的患者来讲，如果是因为出血引起来的患者，那么常规会临床给患者进行一个输血和补血的处理，但是在这个过程当中，有些患者是因为失血或者贫血的状态得到纠正，它的症状得到缓解。单从临床的理论上来分析，大量的血液输入人体以后，它一体的血液红细胞可能会出现过早的破坏，而红细胞里面的血红蛋白也可能随着破坏的这种血液而进入肝脏，对肝脏实际上是一种负担。所以对于肝性脑病的患者，除了因为出血而引起的肝脑需要进行输血以外，对于正常的肝脑没有因为贫血而造成了肝脑，我们不主张进行输血，有些过量的输血，不但不会减轻肝脑的发生而且会加重肝脑的症状。通常来讲对于慢性肝病的患者，我们主张以新鲜的血浆输入为主，扩充我们血容量，减轻肝脏血管的负担，新鲜的血浆里面含有大量的补体和调理因子，血液里面血氨的浓度也可以带走一部分血氨。
