脑出血它分为三个期，一个是脑出血急性期、水肿期、恢复期。超过半年了叫后遗症，急性期主要一个就是预防脑水肿，同时运用保护脑神经脑细胞的药物，然后控制基础疾病，水肿期、恢复期和急性期，都是治疗脑出血的一个黄金治疗期。这个时间的治疗，一定及时足量专业的治疗，包括预后恢复的比较好。到后遗症来治疗的话，就只能进行一些康复治疗，包括有一些痉挛性的偏瘫，可以通过周围神经的舒展降低他的肌张力，再来进行康复治疗。如果急性出血期有些严重的，我们甚至要通过手术来降低他的颅内压。
脑出血它分为三个期，一个是脑出血急性期、水肿期、恢复期。超过半年了叫后遗症，急性期主要一个就是预防脑水肿，同时运用保护脑神经脑细胞的药物，然后控制基础疾病，水肿期、恢复期和急性期，都是治疗脑出血的一个黄金治疗期。这个时间的治疗，一定及时足量专业的治疗，包括预后恢复的比较好。到后遗症来治疗的话，就只能进行一些康复治疗，包括有一些痉挛性的偏瘫，可以通过周围神经的舒展降低他的肌张力，再来进行康复治疗。如果急性出血期有些严重的，我们甚至要通过手术来降低他的颅内压。
脑出血恢复期分为四个期，一个就是急性期、水肿期、恢复期、超过半年就后遗症了，在前三个期的时候他也是恢复治疗的黄金期，我们要根据病人的出血量和出血位置制定出治疗方案，对病人的预后是非常关键的时候，比如有些人出血量比较大，位置比较深的，我们要通过手术治疗，微创治疗，有些出血量比较少我们可以进行保守治疗，比如内科治疗控制他的基础疾病，预防他的脑水肿用一些活血化瘀的药物治疗。
髋关节置换以后，实际上它最佳的一个康复时间，应该是术后一周到一个月之内，这是黄金康复，三周。好多人他有这种错误的理念，我关节刚开始做完以后，可能疼痛的问题，甚至有些病人他，我心里的一个接受的问题，我换完以后等一段时间，然后再康复。错了，做完手术以后，早期你可能激进的康复，有时候也不太现实。一般是做完以后，三五天这时候病情也稳定了，全身情况也恢复了，这时候我们要积极的康复。早期康复以后，肌肉的受力，包括肌纤维的分布，它有时候按照你各个方向这种康复，它会进行重新的这种布局，然后这种重新的这种分布，达到你关节最好的一个活动状态。一个关节最稳定的一个状态，因此在这个时间段呢，我们一定要把握好髋关节，一个屈伸的练习，一些内收外展的练习，各个方向这种活动度的一个康复。包括这种肌力的康复，基本上是到一个半月了，这时候咱这时候康复不说结束了，应该是一个半月以后，不会再进行这种针对关节的康复，那就一个正常的活动，因此在做完手术这个一个月之内，这个时间段一定得把握好。
脑出血是神经内科常见的一种疾病，其后遗症比较多，如果不及时治疗，可能会对患者的生活造成比较大的影响。常见的后遗症有偏身感觉障碍、偏瘫、失明以及运动性失语、记忆力减退、抑郁、痴呆、活动不利、肌肉减退等等。 脑出血的预后跟出血部位、出血量以及并发症有关。此外脑出血致死率很高，所以患者要尽快就医。目前临床上对于脑出血的治疗主要是药物治疗和手术治疗。如果药物无法控制出血，降低颅内压，只能通过手术清除血肿。
一般认为是三个小时或三到四点五小时之内，那么溶栓它的总体获益是大于它的风险，这个是通过了很多的大样本的RCT就是多中心临床随机对照试验研究证实过的。在美国，在一九九五年的时候是推荐三个小时之内溶栓，到了二零零八年那么通过进一步的研究发现四点五个小时之内基本溶栓，病人的获益是远远大于他的风险的，但是我们一定要记住越早溶栓获益越大风险越小，比如讲我记得数字不是特别清楚了，打个简单的比喻如果说你在一个小时之内溶栓你的NNT就是你每治疗多少个病人，有一个病人获益的话你可能只需要二点八个人，就是说你治疗两个人不到三个人你就有一个病人获益，但如果说你到了这个三个小时那你可能需要治疗五个人才获益，那么到了这个四点五个小时你可能需要治疗八个人才有一个人获益，所以越早溶栓获益越大而且他出血的并发症这些风险会越小效果也越好，所以说一旦出现了这个脑梗死的症状以后，赶快到医院去千万不要有三小时效应，我们有的人认为我这个发病才一个小时，我还可以等到三个小时的时候我才去溶栓，千万不要这样这个是一个错误的理念。我们就是有人做了一个统计，就是每一有百个人发病比如讲发病三小时或四点五个小时之内患者进行溶栓的话，他有三十二个病人可以获得独立的一个功能预后。什么意思呢，就是三十个病人三个月后他可以独立生活只有三个病人他会发生症状恶化或者说是出血，所以他的获益是他风险的十倍，这是溶栓治疗它的效果就是这样的，但是我们可以看到他毕竟只有使百分之三十多的人获益，所以对这种大血管闭塞，我们不光是要溶栓还要去取栓。
癫痫是由于脑部出血引起的，癫痫如果不能得到及时有效控制就会越来越严重，也有能治愈的，但一般脑出血癫痫治愈的可能性很小，所以需要药物控制癫痫大发作，让大脑自行修复，脑出血的早期死亡率很高，体温在38度以上死亡率为71%，脉搏每分钟100次以上患者死亡率75%，呼吸在每分钟30次以上者死亡率76%，伴有癫痫发作的预后较差，因可加重脑水肿或脑出血伴有内脏功能紊乱者预后较差，常见的为消化道出血死亡率80%，合并有代谢障碍的预后较差，脑电图改变进行性加重者预后较差，反复发生者预后较差，脱水降颅压等治疗效果越差预后越差。
