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杨团民主任医师
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巨大骨巨细胞瘤如何切除

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骨巨细胞瘤一般发生多发生在四肢关节部位,那么大部分骨巨细胞通过刮除、植骨 ,骨水泥填充、内固定或者是通过这个瘤段切除,肿瘤关节重建术,另外也可以通过放疗、化疗、或者冷冻治疗办法,那么对极少数巨大肿瘤的话,我们采取在影像学评估后,如果说是能采取保住手术的话,我们采取瘤段切除关节重建术,你比如说是在关节附近的由于肿瘤巨大破坏软骨,那么严重影响关节功能的情况下,我们需要保住的话,那么在核磁或者CT评估下,如果说是能把血管和神经能安全地暴露出来,这时候我们就采取瘤段切除关节重建术,那么对于一些脊柱上的骨巨细胞瘤,我们目前主要是采取肿瘤完整地切除,也就是NBLOCK切除。

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    骨巨细胞瘤一般发生多发生在四肢关节部位,那么大部分骨巨细胞通过刮除、植骨 ,骨水泥填充、内固定或者是通过这个瘤段切除,肿瘤关节重建术,另外也可以通过放疗、化疗、或者冷冻治疗办法,那么对极少数巨大肿瘤的话,我们采取在影像学评估后,如果说是能采取保住手术的话,我们采取瘤段切除关节重建术,你比如说是在关节附近的由于肿瘤巨大破坏软骨,那么严重影响关节功能的情况下,我们需要保住的话,那么在核磁或者CT评估下,如果说是能把血管和神经能安全地暴露出来,这时候我们就采取瘤段切除关节重建术,那么对于一些脊柱上的骨巨细胞瘤,我们目前主要是采取肿瘤完整地切除,也就是NBLOCK切除。

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    01:48
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    骨巨细胞瘤好发于20-50岁的成年人,它是非常有特征性的疾病,可以产生溶骨性的、偏心性、膨胀性的病损,一般发生在靠近关节的位置,病变位于长骨的骨骺端比较多见。主要是发生在四肢的长骨上,也有一些也会发生在脊柱上,但发生在脊柱上比较罕见。

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    骨巨细胞瘤主要是起源于松质骨的溶骨性肿瘤,这种肿瘤属于潜在的恶性肿瘤,但它属于良性骨肿瘤的范畴,但是也有恶性的倾向,有可能会有明显的恶性,有侵袭性,但骨巨细胞瘤它不同于恶性肿瘤的特点是——它不会有转移,只是复发率比较高。这种病人多见于年轻的成人。 骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨的上端,好发年龄一般常见于二十到四十岁,主要症状是疼痛和肿胀。该病最常见的检查方法是X线检查,主要表现为骨端偏心性溶骨性破坏,但一般这种病人没有骨膜反应;还可见病灶的皮脂膨胀变薄,这在临床上有很典型的概念,叫肥皂泡样改变,这是骨巨细胞瘤的最有典型意义的特点和改变。骨巨细胞瘤病人除X线检查外,还会做进一步的检查,包括CT和磁共振的检查,有时要依赖于穿刺病理活检才能确诊。

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    骨巨细胞瘤是发生于骨组织的良性肿瘤,一般是发生在骨端,起病比较隐匿,发生的年龄一般在20岁到50岁,具有一定的侵袭性,骨巨细胞瘤的症状的话,根据它的病程可以在早期的话是隐匿性的疼痛或者局部有压痛,有些甚至在运动后出现一些疼痛不适,在中晚期的话,可以出现局部的包块甚至出现一些病理骨折,一般的来讲的话,我们只要是在运动的过程中,不是很剧烈的运动,这个时候如果出现一些在没有受到损伤、没有扭伤的病史出现疼痛或者不适的话,我们就要在医院要及时经过拍片,排除一些瘤样或者肿瘤病变。

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  • 骨巨细胞瘤发生率高吗 收听:4.52w

    骨巨细胞瘤是发生于骨组织的良性肿瘤,一般是发生在骨端,起病比较隐匿,发生的年龄一般在20岁到50岁具有一定的侵袭性,骨巨细胞瘤的症状的话,根据它的病程的话可以,在早期的话是隐匿性的疼痛或者局部有压痛,有些甚至在运动后出现一些疼痛不适,在中晚期的话可以出现局部的包块,甚至出现一些病理骨折,骨巨细胞瘤是一种比较常见的,原发性骨肿瘤,那在WHO统计的话,它占原发性骨肿瘤的8.63%,占原发性良性骨肿瘤的18%,一般的他的高发人群是在20岁到50岁左右,那么大多数文献统计的话,女性多于男性。

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    01:31
  • 骨巨细胞瘤术后该如何的护理 收听:5.43w

    第一个、是对伤口部位的护理,那么伤口部位的护理,包括一些髋部或者一些离会阴比较近的一些部位,所以就要加强会阴护理,不要使伤口被尿液或者其他的水弄湿;第二、骨巨细胞瘤术后的护理除过一些常规的护理,那么对伤口的部位的护理包括引流管的引流量,在什么时候夹闭什么时候拔出引流管,那么这些都是术后护理的重点,包括还有一些饮食的护理,口腔的护理,另外会阴部的护理,还有就是在这个肢体的比如说是肢体要抬高,另外对一些肢体,还要用一些肢体下肢静脉泵以减轻术后的水肿,这些都是家属和患者以及护理工作人员需要注意的方面。

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    01:49