建议患者结合自己的生活工作情况，对生活的要求来进行一个判断，因为腰椎管狭窄它是不可避免，也是个不可逆的过程，随着时间延长，椎间盘蜕变高度丢失，会导致小关节韧带的松弛增厚，也会进而诱发椎管狭窄，加重对神经马尾神经根的压迫也会进行性的加重，这样的话就会对生活劳动构成影响，但是到什么程度一定要做，比方说需要日常走十公里，而现在一公里都走不到，这样的话对生活影响比较大，下肢功能影响也比较重，就建议考虑手术，腰椎管狭窄症的手术禁忌，其实与其他疾病的手术禁忌是一样的，年龄不是手术的绝对一个禁忌症，比方说高龄患者，只要他的身体状况能够耐受，就可以考虑手术。
建议患者结合自己的生活工作情况，对生活的要求来进行一个判断，因为腰椎管狭窄它是不可避免，也是个不可逆的过程，随着时间延长，椎间盘蜕变高度丢失，会导致小关节韧带的松弛增厚，也会进而诱发椎管狭窄，加重对神经马尾神经根的压迫也会进行性的加重，这样的话就会对生活劳动构成影响，但是到什么程度一定要做，比方说需要日常走十公里，而现在一公里都走不到，这样的话对生活影响比较大，下肢功能影响也比较重，就建议考虑手术，腰椎管狭窄症的手术禁忌，其实与其他疾病的手术禁忌是一样的，年龄不是手术的绝对一个禁忌症，比方说高龄患者，只要他的身体状况能够耐受，就可以考虑手术。
腰椎管狭窄症患者在这5种情况下应考虑手术：第一、症状、体征严重，经系统保守治疗三个月以上，无明显效果者。第二、神经根或马尾神经广泛被压迫受损或瘫痪，出现大小便困难者。第三、腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症等。第四、腰椎管狭窄症合并腰椎不稳或腰椎滑脱者。第五、经椎管造影、CT或MRI证实有局部明显狭窄并伴有相应的临床症状者。
腰椎管狭窄保守治疗包括口服药物、外用药物或针灸、按摩、理疗，治疗周期一般为一个月以内，费用较低。手术治疗费用根据手术方案不同，略有差异。具体情况如下: 1、微创手术:费用较低，创伤小，具体治疗费用与医院级别有关； 开放手术:治疗费用相对较高，内置材料费较贵，具体手术费用与病情相关，狭窄范围小、手术范围小者，耗材价格低。若为多节段椎管狭窄根治手术，费用相对较高。腰椎管狭窄的手术费用不同级别的医院、地方，收费标准、使用的内固定材料种类和价格都不一样。一般二级医院的收费标准要比三级医院低。
椎体椎间盘后边那个洞就叫椎管，两个椎体之间的侧孔叫做神经根孔，随着病人的病情变化，比如说有椎间盘的突出，虽然症状不重，但是他的病情一直在进展，腰椎是可以活动的，小关节肥大增生，周围的韧带肥厚，或者有局部的不稳定轻度的滑脱，都可以是引起腰椎管狭窄的因素，比如说腰椎管宽敞神经在里边没有问题，但是椎间盘突出占据一部分，韧带肥厚占据一部分，关节增生占据一部分，最后腰椎管变窄神经通道变窄，就会出现不舒服，出现腰疼、下肢痛，主要表现为病人不能久坐、久站、久走，典型的症状是间歇性跛行。
腰椎管狭窄症是腰椎退变性疾病的一种类型之一，它主要是由于椎间盘的退变引起了椎管、神经管还有侧隐窝狭窄，甚至狭窄以后还有椎间盘的突出造成的椎管的容积的改变，以及后纵韧带、黄韧带的肥厚导致的椎管狭窄，它的主要症状就是一个间歇性的跛行为主，同时有腰部的疼酸胀，还有下肢的麻木 疼痛症状为主，腰椎管狭窄症高发于人群主要是以成年人，尤其是中老年人为主，腰椎管狭窄症主要是由于椎间盘突出和韧带增厚的引起的软性狭窄，主要是椎间盘突出以后，突到椎管里面引起的椎管侧隐窝的狭窄，同时由于腰椎退变导致的椎板增厚，椎间孔的骨性狭窄引起的骨性狭窄。
腰椎管狭窄症就是常说的腰椎容纳腰神经的通道发生了狭窄。容纳腰神经的通道主要包括支配背部、会阴部的感觉以及双下肢的运动神经，这些神经通道发生了狭窄就会产生一系列的临床症状，这种情况就把它称作为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄症好发于中老年人，女性多于男性，腰椎管狭窄症的主要发病因素，有先天性的、退变性以及脊柱畸形。腰椎管狭窄症最主要的临床表现就是间歇性跛行，间歇性跛行就是患者行走一段距离以后出现了双下肢的麻木憋胀，当弯腰或蹲坐位的休息一段时间以后这些症状又会消失，当再次行走一段距离以后，这些症状又出现，这就是间歇性跛行。
