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肝硬化为什么会导致内分泌失调

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肝硬化为什么会导致内分泌失调,肝硬化患者很多伴有内分泌失调的情况,这个是因为肝脏是人体最大的一个化工厂,很多的激素都是在肝脏进行代谢的。我们谈内分泌失调实际上谈的就是激素代谢,代谢或发挥功能的一种失调,比如我们说胰岛素,胰岛素主要发挥作用的地方,其中有一个就是肝脏。因此我们知道有一种糖尿病,叫做肝炎型糖尿病,另外我们还有雌激素,雄激素的一种转化也是在肝脏内发生的。因此很多肝硬化的患者,尤其是男患者,会发生所谓的男性女性化的一些表现,另外一些生长激素,甲状腺激素的一些转化也都在肝脏内发生。因此肝硬化一旦出现之后呢,各种激素的代谢,都会发生失调的情况。因此我们会说肝硬化患者,存在很多的内分泌紊乱的情况。

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  • 肝硬化会由很多的原因引起,百分之七八十以上都是由肝炎病毒感染所引起的。乙肝病毒感染以后驻扎在我们人体的肝细胞核不断地复制、不断地损伤肝细胞。在肝细胞损伤的过程中不断地分割的这些纤维组织形成再生结节。但是再生出来的跟原来不一样就形成了很多纤维组织,这种情况下纤维组织不断地炎症感染。纤维组织是越来越多,肝的硬度就增加了称为肝硬化。肝硬化跟正常的肝在生理上不具备正常肝脏的作用。肝硬化会造成门静脉压力的增高,门静脉的血液回流到肝脏导致出血。

  • 肝硬化为什么会导致凝血功能障碍,我们都知道凝血功能需要两大部分的功能去共同作用,一个就是凝血因子,这相当于我们做一个建筑时候用的水泥,另外还有一个重要的成分就叫血小板,血小板相当于我们是一个砖块,只有水泥好砖块好,这样才能很容易地,形成一个血栓。但是在肝硬化患者的身上呢,通常存在门脉高压,刚才讲过门脉高压的,一个重要的临床表现,就是脾大和脾功能亢进增大的脾脏,会把多量的血小板破坏在脾脏之内,因此很多的肝硬化患者,存在一种血小板的减低。另外凝血因子,主要的部分都在肝脏合成,其他地方合成非常少,主要部分都在肝脏合成,当肝脏的合成功能减退时,凝血因子的合成,也会出现非常快速,和显著的下降。因此肝硬化患者,存在两方面的问题,第一血小板是少的,第二凝血因子是不够的,因此它的凝血功能呢,通常都是比较差的,很多患者可能会出现鼻子出血牙龈出血,或者说是皮肤出血特别难以止,或者皮下出血,这样一系列出血的临床表现。

  • 因为肝硬化可以导致门静脉高压,门静脉高压可以导致食道静脉、胃底静脉曲张,以及肛门周围的静脉曲张,造成脐静脉的开放。另外,因为我们长期吃食物,血管慢慢就变薄了。如果这个吃食物不当,吃一些硬东西,或者用力不当、猛的咳嗽等这些原因把食道静脉胃的静脉搞破了,就可能引起消化道的大出血。

    金义生主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
    01:45
  • 肝硬化为什么会导致肝性脑病 收听:3.77w

    肝性脑病是肝硬化非常常见的一个并发症,也是危害非常大的一类并发症,当肝功能减退的时候,氨类物质就可能沿着血液循环系统,然后来到脑部,会干扰脑细胞的能量供应,对脑细胞产生一定的毒害作用,会出现类似脑水肿的变化,就形成了肝性脑病。

  • 所有的肝性脑病都是肝脏功能不行了,导致代谢障碍,导致排泄障碍,导致解毒障碍,肝硬化的炎症导致肝细胞坏死导致肝细胞增生,最终因为肝细胞的数目减少 肝脏的合成功能,解毒功能、转化功能、排泄功能都开始减退,肝硬化、肝功能不好导致毒素不能通过肝脏解毒,直接到了体循环通过体循环到达大脑里面,从而影响大脑导致肝性脑病,肝硬化的病人是个体坏循环,门静高压。吃的食物通过门静内到不了因为门静高压直接通过血循环,到大脑里去了一些毒素代谢产物,没有经过肝脏分解的这部分从而导致肝性脑病。

    岳宗柱副主任医师
    聊城市第二人民医院消化内科
    01:29