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宝宝反复发热惊厥需要用药物预防抽搐吗

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宝宝反复发热出现惊厥,如果是反复出现的惊厥就要开始预防,一般在小儿的发热当中一般有两个方案,第一个方案就是说在小孩的发热当中要及时用一些苯巴比妥,就鲁米那类的,每公斤体重3到5克口服,一直口服至发热消退的时候,就是只是在发热的时候口服这些药物去预防,大概需要预防两年左右,另外一个还可以用一些中药来预防,比方说的羚羊角粉,可以根据情况予以口服,还有一些反复发烧的孩子,可能中医来说就属于肝旺、肝风内动,孩子就是平常有积热内盛、热血内动、引动肝风,所以平常的话就可以给一些调理体质的药,平肝潜阳的药,中药都有一些清热散、定风散、三甲散,这样让孩子去口服,根据体质调理可以减少惊厥的发作,但是如果你反复惊厥,做一个动态脑电图,24小时脑电图,出现有癫痫波,这样的话,就可以需要抗癫痫的治疗,可能需要长期用药物去预防。

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    儿童如果出现了发热、抽搐现象,在紧急情况下应该将患儿侧卧位或头偏向一侧,这样能够及时的避免口腔的分泌物堵塞气道,引起窒息。同时要解开衣领,用软布等其他的物品放在上下磨牙之间,防止抽搐、咬伤舌部,还要多次清理鼻腔和口腔的分泌物,保持呼吸道通畅。另外,还要用手按压患儿的人中或虎口等穴位,及时终止抽搐症状,并且测量体温。 如果体温比较高,可以使用退热栓等药物进行治疗,也可以通过冰敷以及温水擦浴的方式来缓解发热症状。如果抽搐时间比较长,要及时呼叫专业人员给予镇静治疗,防止抽搐引起大脑组织损伤。

    童鹏副主任医师
    鄂州市中心医院儿科综合
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  • 对于这类病人,我们可以让患者做VF的检查,看看患者是不是有隐匿性误吸。隐匿性误吸就是有的患者这种误吸,没有一定的症状,他不表现出常见的误吸症状。像咳嗽这种症状他没有,但是他进食后口腔有没有残留,然后进食后他的会厌和梨状窝有没有残留,会不会造成他的误吸。一旦造成误吸因为没有这种表现,它反而更会危及患者生命。

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    宝宝反复发热,家长首先有一些问题要注意,第一个就是不要太紧张,要明白发烧是体内一个免疫增强的过程,有些疾病出现发烧,可能还是一些好的现象,有人曾经做过一个动物实验,就是发烧的孩子,有病发热跟不发热,可能发热的死亡率比不发热的还要降低的很多,所以发热是机体一个免疫的正常反应,所以不要慌张,你在明确他的病情以后就按时体温,在38度5以上的话,可以用一些退烧药,像布洛芬对乙酰氨基酚,这样的来降温,甚至物理降温,用方法总而言之以小孩感到舒适为主的用方法来降温,另外一个如果小儿有低热,精神状态很好,体温在38度5以下的时候,你就不要很干预他的体温,因为体温发烧,也是个免疫增强的过程,你过早的干预,疾病不发烧,对他的免疫也没有什么好处,对他的病情的恢复,也没有什么好处,所以说一定要注意,在高热时才注意降温,另外一个饮食方面也要注意,给孩子清淡饮食,不要想着孩子生病了给予一些营养,什么鸡汤,鱼汤去喝,要给一些清淡的饮食,另外一个注意让患儿休息,不要再带着出去逛商场,要让患儿休息好,再一个方面室内要注意开窗通风,不要给患儿捂的太厚,越捂热散不出去,小孩会越发烧,所以这是家长要注意的问题。

  • 孩子反复呼吸道感染,可以增加抵抗力,减少发作的次数,另外发作的时候,可以口服快速的安定类的药物,如果确实发作时间长,比较频繁,达到了一定的指征,会口服抗癫痫药物或者相对比较少的抗癫痫药物,如丙酸,还有开浦兰来预防反复发作,真正转变为癫痫是很难预防的。

    戚小红副主任医师
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    宝宝老是抽搐,其诱发原因比较多,应该及时到医院做相关的检查,如脑电图、腰穿、脑脊液检查来进行鉴别。 最常见的抽搐,癫痫往往可以通过脑电图来进行鉴别。脑电图会发现有异常电波,需要通过口服抗癫痫的药物来进行治疗。如丙戊酸钠、奥卡西平等。另外中枢神经系统感染也会出现抽搐,病毒性脑炎、细菌性脑炎等这些病原体透过血脑屏障这种脑组织导致脑细胞异常放电,所以也会出现频繁抽搐。如果不及时控制,可能会引起呼吸抑制或者脑组织严重损伤这样严重的后遗症。 还有的是热性惊厥,特别是有一些家族史,患儿在出现呼叫感染时,往往有发热症状时就容易出现惊厥症状。但是相应的神经系统检查,如脑电图,头部的CT等异常。

    童鹏副主任医师
    鄂州市中心医院儿科综合
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