羊水栓塞是一种罕见极其严重的疾病，虽然有一些危险因素仍然难以预测和预防。因此早期的诊断重视诱发因素极为重要，羊水栓塞已经产妇居多，多有胎膜早破，或者是人工破膜的病史。常见于宫缩过强或者是缩宫素应用不当，如果有胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或者手术产，容易出现羊水栓塞。综上所述高龄产妇、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、刨宫产等，都是羊水栓塞的诱发因素。
羊水栓塞是一种罕见极其严重的疾病，虽然有一些危险因素仍然难以预测和预防。因此早期的诊断重视诱发因素极为重要，羊水栓塞已经产妇居多，多有胎膜早破，或者是人工破膜的病史。常见于宫缩过强或者是缩宫素应用不当，如果有胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或者手术产，容易出现羊水栓塞。综上所述高龄产妇、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、刨宫产等，都是羊水栓塞的诱发因素。
羊水栓塞指的是在分娩的过程中羊水突然进入母体的血液循环，引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死严重的分娩期的并发症。 因为羊水并不是清水，而是有许多的有形物质，比如胎儿的毫毛、角化上皮、胎脂、胎粪和一些促凝物质，当这些物质进入到母体血液循环后，会引起过敏反应，从而引起弥散性的血管内凝血，甚至多器官衰竭。 羊水栓塞发生率很低，但一旦出现，对患者的损伤非常大，严重的情况下可以危及患者的生命。
1、一般情况下羊水栓塞发病的原因其实就是羊水进入到子宫开放的血管里，而且子宫开放的血管是羊水里边这个有形的物质，包括胎儿的翘毛然后角化的上皮，胎肢、胎粪进入到母体循环引起了，就是说羊膜腔内压力增高了以后，包括子宫收缩过强，胎膜早破及宫颈及宫体的裂伤，这些它都有可能会造成羊水栓塞，再一个就是高龄初产妇，或者多产妇 这些情况，也是容易发生子宫的损伤。2、再一个就是自发的，或者是就是人为的导致宫缩过强，也就是说在没有严格按照这个，缩宫素或者引产的这些标准，来操作的话，会导致宫缩做过强，挤产了，胎膜早破，前置胎盘，胎盘早搏 ，包括这些完全的子宫破裂，包括不完全的子宫破裂，这些情况都有可能，会诱发这个羊水栓塞。还要强调一点，这个羊水栓塞的情况，就是说虽然不常见，但是也有可能在怀孕的早期行人工流产时，也有可能会造成羊水栓塞，虽然这种情况不常见但是也确实会有发生。
对于洋水栓塞的治疗，我们首先是要充分认识到她是羊水栓塞的情况，我们在羊水栓塞的过程当中，首先早期我们要用肝素钠来治疗，因为在早期的话它是一个高明的状态，尤其是在发病的十分钟之内，使用肝素钠它的效果最好了，就说我们在应用肝素纳的过程当中，我们要定时去监测初凝血的情况，如果说肝素钠过量的话，因为它这个时间点，非常不好把握，所以如果说，在应用肝素纳的过程当中，如果有出血倾向的话，我们可以用鱼精蛋白来对抗，再一个就是补充凝血因子，应及时地补充新鲜的血浆，新鲜血浆，包括纤维蛋白，在第三期的时候，我们就是抗纤溶药物的应用，在出现这个c的这个过程当中，我们就要用一些止血的，这些药物使纤绒酶不被激活，从而抑制这个纤维蛋白的溶解，虽然有以下的这些注意事项，但是我们在羊水栓塞的过程当中，在治疗的过程中，我们还要注意心功能，包括从尿量来反映肾脏的功能，保护肾功能这些对于羊水栓塞的治疗，过程当中都是非常非常重要的。
提到这个羊水栓塞，对一个产科大夫来说，首先是一个非常恐怖的事情，我们现在先说说羊水栓塞的定义，羊水栓塞是指在分娩的过程当中，羊水突然进入这个母体的血液循环引起的肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血，和肾衰竭等一系列的这个病理的改变，他是一个分娩期严重的并发症，就是说羊水栓塞，它可以发生在分娩前、孕期、分娩过程当中，包括分娩后都有可能发生，但是大部分发生是在分娩的过程当中。
羊水栓塞是产科非常严重的一个并发症，但是它也不是说不可预防的，如果在产科每一步都能够比较规范的去操作，按照指南的标准去做，羊水栓塞还是有希望把发病率降低的。 首先在人工破膜时，不破膜、拨膜，以减少子宫小血管的破损。 其次，不在宫缩时行人工破膜。 然后，严格掌握剖宫产的指征，术中如果发现刺破羊膜囊的时候，要保护好子宫切口上的这些小血管，以免羊水进入血管。严格掌握缩宫素的应用，在应用缩宫素的过程当中，避免导致宫缩过强，水挤压进血管内。对死胎、胎盘早剥，这些情况我们都应该，严密的去观察，再一个情况就是避免产伤，子宫破裂子，宫颈裂伤这些情况，分娩时如果说，就是说分娩的过程当中，勿使宫缩过强，子宫收缩过强的话，是宫腔压力过高，就有可能导致，子宫内膜的血管破裂，宫缩时羊水进入母体，如果出现这种情况，我们可以适当的，给一些镇静的药物，包括用一些硫酸镁，这些都可以减缓宫缩，降低宫腔这个压力，再一个还有一种情况，就是我专门提到，人工破膜的时候，你看很多这个羊水栓塞，就发生了破膜的过程当中，虽然人工破膜再有产科来说，它是一个非常简单的操作，但是如果掌握不好，就有可能在人工破膜时，导致羊水栓塞，所以说我们一定要在，宫间歇期间去破膜，然后以减少羊水进入，母体循环时机，再一个就是正确的，应用缩宫素，在应用缩宫素的过程当中，一定要有专门专人来看护，还有就是说对一些诱发的因素，包括这个剖宫产，前置胎盘 胎盘早搏这个急产，这些情况下，我们都要有充分的思想准备然后来应对这些措施。
