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儿童哮喘会有哪些表现

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(一)发作先兆及早期表现,患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
(二)典型发作时表现,突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
(三)缓解期的表现,在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。

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    何志慧主任医师
    重庆市第九人民医院小儿内科
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    章承红主任医师
    徐州矿务集团总医院小儿内科
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    儿童哮喘的表现是有喘的情况。 有喘的话可能很多家长观察到的孩子呼吸比较快或者是有一些类似于高调的哮鸣,家长可能形容的像是鸡鸣一样的声音,比较高调的声音。主要诉说的表现以咳嗽为多,夜间咳嗽或者是晨起咳嗽要多一些,白天可能咳嗽要少一些。 白天咳嗽表现在剧烈运动、活动之后咳嗽增多,具体的哮喘的诊断还需要由医生来诊断,家长可能很少能够判断到它,因为要通过听诊器要听得到肺部有异常的呼吸。

  • 目前的临床研究表明,在医生的指导下吸入安全剂量的糖皮质激素,对孩子的生长发育来说是安全的,目前没有大样本的临床研究证据表明,对身高有显著性的差异的影响,哮喘本身控制不良会导致生长发育落后,肺功能毁损,甚至孩子成年以后生活质量的降低,生育能力降低甚至预期寿命的缩短,规范的糖皮质激素的治疗是没有多大影响的,应该在医生的指导下坚持用药。

    何志慧主任医师
    重庆市第九人民医院小儿内科
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    蔚洪恩副主任医师
    山西省人民医院神经内科
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    钱洪玉主任医师
    聊城市脑科医院儿科综合
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