这个大家通常都听过骨髓炎,那么急性血源性骨髓炎应该是属于骨髓炎中的一种。我们把骨髓炎分成两种，一种是急性的一种是慢性的，这两种相互都可以转化。那么首先我们先谈谈什么是骨髓炎炎症其实是人类的一大类的疾病那么比如说我们平时的感冒它也是一种炎症拉肚子胃肠炎它也是一种炎症，那么骨髓炎是指的这种病原微生物它就是感染到了骨质，这样引起来的一类型的骨质疾患我们把它叫骨髓炎。
这个大家通常都听过骨髓炎,那么急性血源性骨髓炎应该是属于骨髓炎中的一种。我们把骨髓炎分成两种，一种是急性的一种是慢性的，这两种相互都可以转化。那么首先我们先谈谈什么是骨髓炎炎症其实是人类的一大类的疾病那么比如说我们平时的感冒它也是一种炎症拉肚子胃肠炎它也是一种炎症，那么骨髓炎是指的这种病原微生物它就是感染到了骨质，这样引起来的一类型的骨质疾患我们把它叫骨髓炎。
这个我们临床的表现加上化验实验室的诊断，有时候我们可有一些影像学的辅助诊断，对于急性血源性骨髓炎，其实根据临床症状，基本上都可以确诊首先就是全身性的高烧，其次就是局部的症状，就是红肿、热痛，还有功能肢体的受限，那么化验的话我们就说了，血常规、血象会非常的高，白细胞增高到十几万，那么还有血沉加快、C反应蛋白，这些东西都增高，那么我们同时血培养，或者局部的脓肿培养都可以培养出这种致病菌，这些都是一旦穿刺抽出脓液来了，那说明它就是确诊的金标准，金标准就是检验出脓液，就是确定了骨髓炎，当然了还有一些X线片这些表现。这些影像辅助诊断都大大的提高了我们化脓性骨髓炎临床上的诊断率。
我们传统医学对骨髓炎是有很全面的认识，因为在中医上叫骨痈疽，实际上也是全身的症状，那么治疗方法也是中医就讲早急性期的话是清热解毒，中医都是辩证治疗，所以早期的话它都是清热解毒，中期的话等于说可能就是要托里透脓，也有一些像所需要对应的方剂，慢性期的话就是补益肝肾，让骨质进行修复和重建所以说是中医它也有它。系统的一个治疗的方法，同时我们其实传统中医，大家也知道对于对于骨感染，大家都知道一个著名的故事，就是当时华佗为关云长的刮骨疗毒，所以说这个其实我们的祖先，在很早的时间就已经有了这种切开排脓的这种意识。
最常见的应该是金黄色葡萄菌这是临床上最常见的，那么现在的话理论上讲只要是病原菌，都可能造成骨质的感染，除了金葡菌最常见以后，我们还有什么链球菌感染，现在大肠杆菌的感染，这些都可以造成，目前因为手术量的增加，医源性的感染的增加，所以有好多这种临床上所见的，这种多重耐药菌逐渐在增多，这一类感染的骨髓炎症非常的讨厌，因为它没有很好的抗生素，所以这种多重耐药菌的感染，在临床上骨髓炎就是非常的难治。当然了除了这些化脓性的细菌以外，我们也见到一些真菌的感染，甚至病毒性的感染这些都有都会造成这种骨质的感染，也就是骨髓炎，所以它的病原菌来说不限于细菌。
主要就是可以并发化脓性的关节炎，如果慢性期的话可能导致关节的破坏，会造成关节的僵硬畸形，包括骨质的破坏以后，骨质将来形成骨不连，甚至造成这种局部的破溃，组织软组织的破溃，皮肤的窦道长期的流脓这些都是它所造成的，这种并发症和后遗症，这就是牵扯到慢性骨髓炎的治疗了，对于并发症的话，我们除了控制病灶，就是彻底清除病灶以外，要针对它出现的症状，比如说如果是关节炎。急性关节炎我们要做关节腔的冲洗，如果要是已经形成了骨质的破坏，我们除了清除骨质以外，我们要做骨质的重建，现在有很多办法，就像比如说是病灶控制了以后，我们可以采用植骨局部植骨的办法来修补缺损，当然大块的植骨的话，大量的骨缺损的话，那么单纯植骨的成功率不是很高。
这个都说到了对于全身的症状以外，它主要是局部的破坏，那么局部骨质破坏以后，那么我们往往有时候在负重压和，活动过程中造成骨折，这也就是我们所说的病理性骨折，那么怎么预防它，就是说是根据X线的诊断，看骨质破坏的情况。第一轻重也就是根据他的X线片的骨质破坏的轻重程度，我们可以采取限制病人的活动，如果下地的话，扶拐甚至有必要的时候，我们可能要给他一个石膏或者肢具的固定，如果还有更加严重的话，我们可能会应用一些，外固定架之类的东西，来防止病理性骨折，一般来说急性化脓性骨髓炎，如果一旦造成骨折，就说相对的它的病程也比较长。
