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甲状腺细针穿刺有风险吗

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一般在甲状腺的表面,可能是在甲状腺的病尾下,形成一个小的血肿。在甲状腺的腺内或者囊内,出血的几率是非常低的,小的血肿也不用去关注。可能在几天之内,就会被吸收。极少数情况下,可能损伤稍微大一点的血管,形成皮下的血肿,血肿将通过一些按压,或者是一些冰敷,也会很快的就会消失。第二个合并症的就是疼痛,甲状腺穿刺带来的疼痛,一般来说它比较细微,是一种放射状的疼痛,绝大部分人的会耐受的,也会在短期之内就会消失,仅有极少数的一种情况,就是造成一种持续性的疼痛。这个时候可以通过一些对症治疗。服用一些口服的止疼药,也会很快的就消失。

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    一般在甲状腺的表面,可能是在甲状腺的病尾下,形成一个小的血肿。在甲状腺的腺内或者囊内,出血的几率是非常低的,小的血肿也不用去关注。可能在几天之内,就会被吸收。极少数情况下,可能损伤稍微大一点的血管,形成皮下的血肿,血肿将通过一些按压,或者是一些冰敷,也会很快的就会消失。第二个合并症的就是疼痛,甲状腺穿刺带来的疼痛,一般来说它比较细微,是一种放射状的疼痛,绝大部分人的会耐受的,也会在短期之内就会消失,仅有极少数的一种情况,就是造成一种持续性的疼痛。这个时候可以通过一些对症治疗。服用一些口服的止疼药,也会很快的就消失。

  • 第一点,严重出血倾向的患者,不能做甲状腺细针穿刺。第二点,穿刺的途径中有可能损伤临近的重要器官,不能做甲状腺细针穿刺。第三点,长期服用抗凝药物的患者,不能做甲状腺细针穿刺。第四点,不能配合检查的患者,比如近期频繁咳嗽吞咽,不能控制,不能做甲状腺细针穿刺。第五点,拒绝有创检查的患者,不能做甲状腺细针穿刺。第六点,甲状腺穿刺部位有感染的患者,不能做甲状腺细针穿刺。第七点,月经期的女性患者,不建议做甲状腺细针穿刺。

  • 做羊水穿刺有风险吗,羊膜腔穿刺的风险,是相对比较少见的,羊膜腔穿刺的风险有胎儿的丢失,胎儿的损伤,出血,绒毛膜羊膜炎,羊水泄露等等,但是发生的几率非常的低,它是目前应用最广泛的相对安全的介入性的产前诊断技术,一般据统计来讲胎儿丢失率约为0.5-1%,阴道见红或羊水泄露的发生率为1-2%,绒毛膜羊膜炎的发生率低于千分之一。做羊水穿刺的时候疼吗,其实行羊膜腔穿刺术一般是不需要打麻醉的,因为用于羊膜腔穿刺的针非常的细,而且医生的操作在超声的引导下非常轻柔,所以大部分的孕妇在羊水穿刺的过程中仅会有稍微的不适感,而且疼痛的感觉会在穿刺术后逐渐的恢复正常,所以无需过分的担心,但是每个人对于疼痛的感觉是不一样的,可能有个别的孕妇会异常的焦虑,因此我们建议孕妇在穿刺前调整好心态,放松心情,这样有助于减轻疼痛。

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    腰椎穿刺的风险主要有低颅压性头痛,也称低颅压性综合症。还有椎管内静脉层的损伤、脑疝形成、原有的临床症状加重、马尾神经根损伤、术后针孔的感染、虚性脑膜炎。这些风险中脑疝形成是比较严重的,而且是风险很高的并发症。 当腰椎穿刺时放出的脑积液较多、较快,易导致脑疝的形成,严重的患者会出现呼吸、心跳停止、意识不清、抽搐,甚至呼吸、心跳停止。在穿刺时需要严格控制脑脊液的放出量,同时要观察患者的生命体征,防止意外的发生。当意外发生后,需要积极及时地治疗。

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    羊水穿刺的风险包括宫腔内的感染、羊水栓塞、胎膜早破、先兆流产,虽然有这些风险出现,但是发生的几率都非常低,所以孕妇在选择羊水穿刺之后,没有必要过于紧张。 首先要进行B超定位穿刺,B超定位就可以避开胎盘,避开孩子的肢体,所以不会出现这些意外。此外,在穿刺之前常规消毒,而且选择的穿刺针比较细长,不用打麻醉,也没有明显的痛苦,所以穿刺之前没有必要紧张。 穿刺之后还要常规的观察,病人的病情比较稳定,才可以离开医院。抽取的羊水的量也不多,只有20毫升到30毫升左右,把这些羊水送到实验室去进行检查,就能够明确胎儿是否有染色体的疾病,或者是否有宫内感染这些情况。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:12
  • 如果在超声检查上发现甲状腺的值,甲状腺结节的最大直径大于一个厘米且超声提示高度或中度怀疑恶性的这一类结节,超声提示中度或低度怀疑恶性的甲状腺结节以及直径大于两厘米超声提示极低度恶性的,这些结节都可以考虑细针穿刺活检,而对于囊性的结节或者不符合 以上这些标准的结节建议随诊,此外需要提出的是对于小于一个厘米的结节,即使在超声下提示中度或者高度恶性也是可以考虑随诊的,如果有以上的危险因素 ,例如有其他淋巴结侵犯的这种征象或者是患者在幼年时期曾经接受过颈部的放射,或者辐射的这种照射或者这个患者有甲状腺癌或者是甲状腺癌综合征的这种家族史的患者,要考虑细针穿刺活检以及血液中检验出的降钙素,就甲状腺肿瘤标志物的一些相关指标呈阳性的这种患者也要考虑细针穿刺活检或者是手术治疗。